Диета при бронхиальной астме стол номер

Диета № 9 при бронхиальной астме направлена на облегчение симптомов и приступов заболевания.

Показания к диетическому столу № 9 при бронхиальной астме

Диета № 9 при бронхиальной астме применяется при лечении пациентов с данным аллергическим заболеванием.

Цель диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Целью диеты № 9 при бронхиальной астме является нормализация обмена веществ, облегчение симптомов и приступов заболевания.

Общая характеристика диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Диета № 9 при бронхиальной астме удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии. Калорийность рациона нормальная, простые углеводы исключены, экстрактивные вещества умеренно ограничены. Пищу готовят на пару, в отварном или запеченном виде. Допустимо тушение.
Диета № 9 при бронхиальной астме предусматривает дробный режим приема пищи 4–5 раз в сутки.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Белки: 100–130 г.
Жиры: 85 г.
Углеводы: 300 г (простые углеводы исключены).
Суточная калорийность: 2 600 – 2 700 ккал.
Свободная жидкость: 1,5–1,8 л.
Поваренная соль: 8–10 г.
Оптимальная температура блюд: от 15 до 65 градусов Цельсия.

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Хлеб: цельнозерновой, с отрубями, диабетические сорта.
Супы: любые супы на слабом мясном бульоне или слабом бульоне из птицы.
Мясные блюда: нежирные говядина, телятина, а также индейка, кролик отварные или запеченные куском; курица – с осторожностью, ограниченно.
Рыбные блюда: нежирные сорта рыбы отварные куском.
Гарниры: рекомендованы любые овощи в сыром виде, отварные, запеченные, тушеные;  ограничивают картофель; крупы в виде каш умеренно.
Молочные продукты: с осторожностью при отсутствии аллергии на молоко; творог (свежий или в блюдах), кисломолочные напитки, сыр.
Яйца: ограниченно при отсутствии аллергии.
Закуски: заливное, овощные салаты.
Сладкие блюда: несладкие фрукты и ягоды в свежем виде; сахар исключен, кондитерские изделия сильно ограничены.
Напитки: чай с молоком и без, отвар шиповника, несладкие соки, минеральная вода.
Жиры: свежее растительное масло, сливочное масло.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Из рациона следует исключить жареные блюда, мучные изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобную выпечку, шоколад, какао, кофе, варенье, мед, кондитерские изделия, некоторые фрукты и ягоды (бананы, виноград, изюм, инжир, цитрусовые, клубнику, малину, финики), а также соки из них, жирное мясо, птицу, сало, ливер, кулинарные жиры, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, соленую рыбу, копчености, крупы, соленья, консервы, маринады, острые закуски, приправы, соусы, пряности и специи. Также исключают сладкие и алкогольные напитки.

Примерное меню диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Первый завтрак: гречневая каша, творог, чай с молоком.
Второй завтрак: яблочный пудинг.
Обед: борщ, блинчики с мясом, овощное рагу, отвар шиповника.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: отварная цветная капуста, фрикадельки в соусе, яблочный компот.
На ночь: простокваша.

Источники:

1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

Рецепты диетического стола № 9 при бронхиальной астме

• гречневая каша
• морковные зразы
• яблочный пудинг
• котлеты из рыбы
• морковно-капустный салат
• вегетарианская окрошка
• запеченная рыба
• тушеные кабачки
• сырники с ягодами
• салат с огурцами
• кисель
• голубцы овощные (без риса)
• борщ
• блинчики с отварным мясом
• рагу из овощей
• фруктовое желе
• фрикадельки, тушенные в соусе
• компот из яблок

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Диета при бронхиальной астме представляет собой совокупность правил пищевого поведения, направленных на улучшение качества жизни человека, страдающего этим недугом.

Особенно актуально придерживаться диетическим рекомендаций лицам с атопической и пищевой формами.

Нужно ли придерживаться ограничений в питании

Придерживаться правил здорового питания желательно всем людям вне зависимости от наличия хронической болезни. Диета при бронхиальной астме у взрослых необходима в случае атопии, то есть повышенной выработке антигенов (иммуноглобулинов Е) на окружающие человека аллергены. Такими аллергенами могут выступать продукты питания, что обуславливает пищевой вариант астмы.

Гипоаллергенный рацион для взрослых людей

Гипоаллергенная диета при бронхиальной астме представляет собой комплекс мероприятий, включающий исключение из меню продуктов, способных ухудшать состояние больного, а также той пищи, которая наиболее часто вызывает аллергические проявления.

К высокоаллергенным продуктам относятся:

• морская рыба и морепродукты;
• цитрусовые фрукты;
• яйца;
• орехи;
• мед;
• клубника;
• помидоры;
• шоколад.

Питание при бронхиальной астме для женщин не отличается от таковой для мужчин. Соотношение болеющих по полу во взрослом возрасте практически выравнивается. Лечение пищевой астмы подразумевает не только исключение некоторых продуктов, а еще и разгрузочно-диетическую терапию, проводимую только под медицинским контролем.

Диета при аспириновой астме, связанной с непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противоспалительных препаратов, включает исключение продуктов, которые содержат естественные или искусственные салицилаты. К ним относятся:

• фрукты (яблоки, абрикосы, персики, апельсины, грейпфруты, лимоны, виноград, изюм, сливы, чернослив, дыни);
• ягоды (смородина, крыжовник, клюква, вишня, малина, земляника, клубника);
• овощи (огурцы, помидоры, перец, картофель; редис, репа);
• миндаль;
• мятные конфеты и кондитерские изделия с добавлением вышеперечисленных компонентов.

Людям с аспириновой астмой следует помнить о том, что, кроме аспирина, им нельзя принимать цитрамон, аскофен, индометацин, вольтарен, комбинации ацетилсалициловой кислоты с аскорбинкой.

Кроме того, нельзя употреблять пищевые вещества, в составе которых имеется тартразин, используемый в виде пищевой добавки желтого цвета. Это связано с перекрестной аллергией у аспириновых астматиков на тартразин. Чтобы не спровоцировать приступ, лучше исключить:

• желтые пирожные;
• желтую глазурь;
• желтого цвета мороженое;
• желтые конфеты;
• газировку;
• печенье.

Таблица разрешенных продуктов

Когда продукты, способствующие приступу, известны, возникает вопрос о дальнейшем питании.

Ниже приведена таблица продуктов диеты при бронхиальной астме, которые разрешены и полезны для организма.

Мясные блюда	Крупы и макароны	Овощи	Молочные продукты	Фрукты	Масла растительные	Хлеб
Говядина Телятина Кролик Индюшка Печень говяжья Рыба речная отварная	Гречка Перловка Рис Овсянка Чечевица Пшено Макароны	Картофель Морковь Огурцы Кабачки Лук Капуста Зелень Баклажан Свекла	Кефир Творог Ряженка Сливочное масло Сметана Сыры	Яблоки Бананы Арбуз Груши Сливы	Оливковое Подсолнечное	Ржаной Пшеничный 2 сорта С семечками

Существует ли номер стола для асматиков по М.И Певзнеру

Классификация столов по М.И Певзнеру направлена на подбор лечебного питания при различных патологиях желудочно-кишечного тракта, почек и обмена веществ.

Номера диеты при бронхиальной астме не существует.

При стабильном состоянии других систем организма можно придерживаться стола №15, который является связующим звеном между диетическим и обычным питанием. Иногда прибегают к диете № 9, разработанной для диабетиков.

Особенности питания детей

Питание при бронхиальной астме у детей исключает продукты, часто вызывающие приступы удушья как у данного ребенка, так и в большинстве случаев.

При разработке меню нужно помнить, что детский организм растет и ему необходимо полноценно получать все минеральные и витаминные вещества.

Ребенку не нужно давать консервы и копченые продукты.

Полезными будут:

• каши (овсяная, рисовая, гречневая);
• тушеные овощи,
• мясо (говядина, кролик, индюшатина);
• нежирные молочные продукты.

Можно ли вылечить эту болезнь

Здоровое питание при астме, исключение провоцирующих факторов и соблюдение всех медицинских рекомендаций позволяет стабилизировать заболевание.

Прогноз более благоприятен при аллергической форме и у лиц молодого возраста.

Дети к подростковому возрасту часто избавляются от недуга, иногда перенося во взрослую жизнь остаточные явления в виде бронхиальной гиперреактивности. Это можно скорректировать подобранной диетой при бронхиальной астме у детей и общим оздоровлением организма.

Дыхательная гимнастика

Терапию и диету хорошо сочетать с дыхательными упражнениями. Гимнастика по К. П. Бутейко позволяет увеличить объем легких и научиться купировать бронхоспазм. При систематических ежедневных тренировках с задержкой дыхания терапевтический эффект наступает через 2-3 недели. Гимнастика противопоказана при:

• астматическом статусе;
• недостаточности кровообращения;
• психических расстройствах в обострении;
• инфаркте миокарда.

Хороший эффект дает звуковая гимнастика с использованием своего голоса, произносящего звуков и их сочетаний для тренировки бронхов. Полезны расслабляющие дыхательные упражнения, диафрагмальное дыхание, методика А. Н. Стрельниковой. Каждый вид техник дыхания подбирается индивидуально.

Как проводится лечение

Стол при бронхиальной астме является одним из множества компонентов в лечении этой болезни. При атопической форме необходимо устранить аллерген, вызывающий приступы. Из медикаментов применяют глюкокортикостероидные гормоны в виде ингаляционных препаратов, противовоспалительные средства, отхаркивающие, бронходилятаторы для купирования приступов. Показаны физиотерапевтические методики, массаж, баротерапия, иглорефлексотерапия, горноклиматическое лечение.

Заключение

1. Правильное питание при бронхиальной астме, исключающее провоцирующие приступы продукты, помогает бороться с этой болезнью.
2. Комплексный подход, сочетающий в себе медикаментозную терапию и другие методы лечения, ведет к стабилизации состояния.
3. Прогноз заболевания зависит не только от стажа болезни и ее формы, а от выполнения всех рекомендаций и ведения здорового образа жизни.

Общие правила

Диета при бронхиальной астме является хорошим вспомогательным средством лечения и профилактики приступов удушья. Рацион диетического питания во многом определяется формой бронхиальной астмы (инфекционно-аллергическая или атоническая). Если у больного отсутствует аллергические реакции на пищевые триггеры, как правило, назначается вариант Диеты №9 (для больных с бронхиальной астмой), которая представляет собой гипоаллергенную диету.

Ее основное назначение — уменьшить чувствительность бронхиального аппарата, снизить интенсивность приступов и выраженность аллергически-воспалительных процессов. Основным принципом такой диеты является исключение из рациона питания потенциально аллергенных продуктов, оказывающих выраженное сенсибилизирующее действие и экстрактивных раздражающих веществ. В целом, это физиологически полноценная диета, но с ограничением сахаров и продуктов его содержащих.

Калорийность дневного рациона больных бронхиальной астмой в среднем составляет 2400—2700 ккал. Количество жидкости 1,7—1,8 л. Питание дробное (4—5 приемов). Ограничение распространяется на крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны и поваренную соль (до 10—11 г). Кулинарная обработка пищи — приводящая к денатурации белков.

К потенциально аллергенным продуктам относятся: морепродукты и рыба, икра, гусиное и утиное мясо, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, томаты, дыня, персики, клубника, малина, шоколад и мед, дрожжи. В период обострения бронхиальной астмы эти продукты должны быть исключены из рациона.

Важно ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (мед, сахар, джем, сиропы и другие), которые способствуют обострению воспалительных процессов. Также ограничивается употребление пшеничного хлеба, жирных сортов свинины/говядины, цельного молока, творога, манной крупы, сметаны.

Особое внимание необходимо уделить продуктам, содержащим в больших количествах тирамин и гистамин, принимающих активное участие в развитии аллергических реакций. Наибольшее содержание этих данных веществ встречается в продуктах, в которые изготавливаются по технологиям, включающим процессы ферментации (твердый сыр, рыба консервированная, квашеная капуста, колбаса сырокопченая, сосиски и сардельки).

Также важно ограничить употребление продуктов, способствующих ускорению процесса всасывания аллергенов: пряностей и специй (лука, перца, чеснока, горчицы), газированных и алкоголь содержащих напитков, соленой рыбы и овощей, кофе.

Причиной аллергических реакций могут быть не только продукты, но и различные химические добавки, широко используемые в пищевой промышленности (эмульгаторы, красители, консерванты, ароматизаторы). Наиболее опасными являются салицилаты, тартразин, нитрит, глутамат, бензоат натрия. Поэтому важно исключить все консервированные продукты и полуфабрикаты.

Для обеспечения полноценного питания при этой диете рекомендуется включать в меню:

• продукты, содержащие животные белки (нежирная говядина, телятина, мясо кролика);
• углеводы (картофель, перловая, гречневая, овсяная крупы);
• овощи и фрукты, содержащие витамины и микроэлементы (капуста, огурцы, кабачки, груши, яблоки);
• жиры (сливочное масло, растительные масла);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
• отвар ягод шиповника, фруктовые компоты, чай, минеральную воду без газа.

Некоторые особенности имеет диета при диагнозе аспириновая бронхиальная астма. В этом случае исключаются все продукты, содержащие ацетилсалициловую и бензойную кислоты, используемые в качестве консервантов. К продуктам, содержащим салицилаты относятся апельсины, малину, виноград абрикосы, вишню, гвоздику, клубнику, ежевику, мяту, крыжовник, персики, сливы.

Салицилаты содержатся в большом количестве продуктов, поэтому можно исключать их выборочно, учитывая уровень чувствительности к ним. Тяжёлый бронхоспазм может вызвать пищевой краситель тартразин, который входит в состав мороженого, конфет, макаронных изделий, пряников, пудингов, цветного зефира.

Разновидности

Элиминационная диета

При атонической форме заболевания с выявленными пищевыми аллергенами назначают элиминационную диету, при которой исключаются только продукты, достоверно вызывающие приступы бронхиальной астмы, а не все продукты, обладающие «высокой антигенной потенцией». Из диеты исключают продукты, достоверно вызывающие аллергические реакции. При этом, исключаются не только сами продукты, но и блюда их содержащие. Например, при непереносимости куриных яиц исключают майонез, кремы, сдобные мучные изделия, запеканки и все блюда, в рецептуре которых присутствуют яйца. В остальном, питание должно быть физиологически полноценным, с более сильным ограничением легкоусвояемых углеводов.

Рекомендуется заменять сахар на сахарин, ксилит, сластилин. Значительно уменьшают поваренную соль и употребление соленых продуктов, желательно увеличить в рационе содержание растительных масел. Блюда готовят в тушеном, отварном, запеченном виде, но не в жареном. Чрезвычайно важно при атонической форме регулярное опорожнение кишечника.

В случае запоров в диету включают продукты и блюда, оказывающих слабительное действие. Диету обогащают продуктами, содержащими кальций (кисломолочные продукты, творог), оказывающего противоаллергическое действие. При исключения каких-либо продуктов из рациона следует подобрать соответствующие равноценные заменители. Например, цельное коровье молоко заменить соевым, рыбу – бобовыми культурами, творогом.

Разгрузочно-диетическая терапия

К разновидности диетотерапии относится разгрузочно-диетическая терапия, назначаемая при тяжелых формах заболевания (сочетание лекарственной и поливалентной пищевой аллергии, бронхиальная астма и ожирение, при псориазе и экземе). Она противопоказана при беременности и лактации, активном туберкулезе, нарушениях функций внутренних органов, детям и пожилым.

Разгрузочно-диетическая терапия у астматиков предполагает госпитализацию пациента, проводить ее в домашних условиях и без назначения врача категорически запрещается. Однако, в качестве альтернативы можно рекомендовать короткие курсы голодания, практически не уступающие в эффективности, но менее опасных в плане сопутствующих осложнений. Длительность таких курсов — 3–7 суток.

Показания

Все виды бронхиальной астмы (аллергическая, атопическая и смешанная).

Разрешенные продукты

В рационе должны в обязательном порядке присутствовать первые блюда, приготовленные на нежирных мясных, рыбных и овощных бульонах, содержащих минимальное количество экстрактивных веществ.

Для вторых блюд используется нежирная говядина, телятина или крольчатина. Гарниры ко вторым блюдам рекомендуются готовить из овощей, гречневой, перловой или овсяной крупы, картофеля. Для заправки рекомендуются использовать преимущественно растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое), богатые Омега-3 ПНЖК.

Предпочтение отдается варке, тушению или приготовлению на пару.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
свекла	1,5	0,1	8,8	40
Фрукты
груши	0,4	0,3	10,9	42
сливы	0,8	0,3	9,6	42
Крупы и каши
гречневая каша	4,5	2,3	25,0	132
овсяная каша	3,2	4,1	14,2	102
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
рис	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
Хлебобулочные изделия
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
хлеб с семечками	10,5	10,1	43,3	302
Молочные продукты
кисломолочные продукты	3,2	6,5	4,1	117
Мясные продукты
телятина	19,7	1,2	0,0	90
Колбасные изделия
сосиски куриные	10,8	22,4	4,2	259
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
Рыба и морепродукты
рыба отварная	17,3	5,0	0,0	116
Масла и жиры
масло растительное	0,0	99,0	0,0	899
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
Напитки безалкогольные
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	—
чай черный	0,0	0,0	0,0	—
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Строгое ограничение свободных легкоусвояемых углеводов — сахара, мороженого, джема, меда, сладостей, варенья, конфитюра), а также, копченых и жареных продуктов и блюд, мучных изделий (пирогов, печенья, тортов).

Исключаются бульоны из жирной свинины, баранины, супы, заправленные вермишелью.

Полный отказ от острых соусов, консервов, грибов, молок, солёной рыбы, острых и маринованные овощных закусок, пряностей.

Полный отказ на употребление алкоголь содержащих напитков (практически всех).

Ограничивают употребление некоторых видов фруктов и ягод — винограда, лимонов, апельсинов, грейпфрутов, клубники, изюма, малины, бананов, фиников, а также соков, приготовленных из них.

Не рекомендуется употреблять какао, горячий шоколад, кофе.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
чеснок	6,5	0,5	29,9	143
Фрукты
фрукты цитрусовые	0,9	0,2	4,4	22
дыня	0,6	0,3	7,4	33
Ягоды
клубника	0,8	0,4	7,5	41
малина	0,8	0,5	8,3	46
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
Крупы и каши
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
Хлебобулочные изделия
хлеб пшеничный	8,1	1,0	48,8	242
Кондитерские изделия
джем	0,3	0,1	56,0	238
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
печенье	7,5	11,8	74,9	417
пирожное	3,8	22,6	47,0	397
повидло	0,4	0,2	58,6	233
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
приправы	7,0	1,9	26,0	149
майонез	2,4	67,0	3,9	627
мед	0,8	0,0	81,5	329
уксус	0,0	0,0	5,0	20
Молочные продукты
молоко	3,2	3,6	4,8	64
сливки	2,8	20,0	3,7	205
Сыры и творог
творог	17,2	5,0	1,8	121
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Колбасные изделия
колбаса в/копченая	28,2	27,5	0,0	360
Птица
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Рыба и морепродукты
рыба маринованная	1,7	3,0	11,4	82
горбуша	20,5	6,5	0,0	142
икра	36,0	10,2	0,0	123
кальмары	21,2	2,8	2,0	122
крабы отварные	16,0	3,6	0,0	96
креветки	22,0	1,0	0,0	97
лосось	19,8	6,3	0,0	142
морская капуста	0,8	5,1	0,0	49
раки	20,3	1,3	1,0	97
сельдь	16,3	10,7	—	161
скумбрия	18,0	13,2	0,0	191
тунец	23,0	1,0	—	101
Напитки алкогольные
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
коньяк	0,0	0,0	0,1	239
пиво	0,3	0,0	4,6	42
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Примерное меню диетического стола для больных бронхиальной астмой:

Первый вариант

Завтрак	каша гречневая; творог нежирный; масло сливочное; чай несладкий
Перекус	запеканка из яблок и тыквы; отварной мясной паштет
Обед	суп рисовый на мясном бульоне; голубцы с отварным мясом и овощным рагу; кисель фруктовый
Ужин	отварной картофель с варенной нежирной рыбой; яблочный сок
Перед сном	кефир

Второй вариант

Завтрак	каша рисовая со сливочным маслом; салат овощной; чай зеленый
Перекус	фруктовый плов; яблоки печеные
Обед	борщ вегетарианский; кабачки; фаршированные мясом; запеченные морковные котлеты; кисель из сухофруктов
Ужин	гуляш из отварного мяса; отварной картофель; компот из яблок
Перед сном	кефир

Третий вариант

Завтрак	овсяная каша с маслом; отвар шиповника
Перекус	картофельная запеканка; мясо отварное
Обед	зеленые щи; блинчики с мясом; пудинг из печени с морковью; фруктовый кисель
Ужин	фрикадельки тушеные в соусе; отварной картофель; компот
Перед сном	кефир

Для детей

Диета при бронхиальной астме у детей принципиально не отличается. Детям также назначается диетический стол 9, однако при этом корректируется калорийность и нормы потребления питательных веществ в соответствии с возрастом формирующегося организма.

Основа питания ребенка составляют нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты. Исключаются любые консервы, специи. Сахар заменяется на сладкие фрукты, глюкозу, фруктозу. Полезно включать в рацион обволакивающую пищу, которая уменьшает попадание аллергенов в организм.

Питание детей с аллергическими проявлениями достаточно сложный вопрос и необходим тщательный подход к составлению рациона, поскольку ограничения в питании ребенка могут не улучшить, а ухудшить его состояние из-за недостаточного содержания в рационе белков, витаминов, углеводов или жиров.

В ряде случаев причиной аллергии может быть не пища сама по себе, а невозможность организма ребенка полностью ее переработать и усвоить. Зачастую в таких случаях у детей и возникает аллергия, как реакция на это.

В рационе ребенка должна быть исключительно свежеприготовленная пища из натуральных продуктов. Со временем, по мере роста ребенка, часть продуктов перестают быть аллергенами для него. Поэтому необходимо наблюдать за изменениями и корректировать диету, но только под наблюдением педиатра или аллерголога.

При беременности и лактации

Диета разрешена в период беременности и лактации, за исключением разгрузочно-диетической терапии. Однако, рацион должен составляется более тщательно с учетом прибавления веса беременной и развития плода.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Полноценная физиологическая диета. Подходит беременных и детям. Среднезатратная, доступные продукты. Снижает воспалительные процессы в дыхательных путях, стабилизирует мембраны тучных клеток, уменьшает бронхоспазм, выводит из пищевого рациона продукты, способствующих развитию приступов.	Процесс приготовления требует наличие знаний и навыков по кулинарии Исключены легкоусвояемые углеводы, что приводит к сильному желанию съесть сладости. Требует постоянного соблюдения

Отзывы и результаты

Соблюдение диеты при бронхиальной астме снижает воспаление в бронхах, уменьшает бронхоспазм, стабилизирует мембраны тучных клеток, выводит из пищевого рациона продукты, способствующих развитию приступов, что благоприятно сказывается на общем состоянии больных, о чем свидетельствуют отзывы пациентов:

• «… Стаж астматика более 20 лет. Уже привык при первых признаках приступа садиться на диету. Вначале считал диету чем-то второстепенным, но со временем понял, что это важнейшая часть лечения»;
• «… Долгое время лечил астму традиционным методом, но затем, по совету знакомых обратился в клинику. Четко расписанная диета, в сочетании с дозированной физической нагрузкой и дыханием по авторскому методу позволило мне значительно сократить тяжесть и частоту приступов, уменьшить прием лекарственных препаратов».

Цена

Продукты, входящие в рацион питания доступны по цене и присутствуют в продаже круглогодично. Подсчет стоимости проводился усреднено по трем вариантам рациона. Расходы варьируют в пределах 2000-2200 рублей в неделю.

Питание при бронхиальной астме должно быть разнообразным, полноценным, но при этом следует избегать продуктов в меню, вызывающих обострение заболевания.

Принципы диеты при астме

Рацион достаточно широкий, но в период обострений из него требуется исключать довольно большое количество блюд. Но это не значит, что страдающему астмой о них нужно забыть навсегда. Во время ремиссии заболевания они могут присутствовать в рационе с некоторыми ограничениями по частоте употребления.
В меню диеты при обострении бронхиальной астмы входят следующие продукты:

• нежирное мясо;
• фрукты и овощи;
• кисломолочные и молочные продукты;
• масла растительные и сливочные;
• каши.

Очень важно пищу готовить самому – полуфабрикаты или продукты фабричного производства в большинстве случаев включают в себя консерванты и пищевые усилители вкуса, которые могут спровоцировать приступ.
Энергетическая ценность диеты не ограничена. Для мужчин дневная норма – 2600 ккал, для женщин – около 2300 ккал.
Пищевая ценность дневного рациона:

• 120 – 150 г белков;
• 300 – 350 сложных углеводов;
• 70 г жиров;
• 1 500 – 2000 мл свободной жидкости.

Лучше придерживаться бессолевого рациона, но если это невозможно, то допустимо в день употреблять 7-8 г соли.
Принцип питания – дробный, не менее 5 раз в день.
Допускается приготовление пищи на пару, варка, тушение, запекание в закрытом виде, чтобы избежать образования румяной корочки.
Из рациона при обострении исключаются все продукты, которые имеют повышенную антигенную активность, и те, которые являются неспецифическими раздражителями.
К ним относятся:

• специи;
• острая и соленая пища;
• хлебобулочные и сдобные изделия из муки высшего сорта;
• кондитерские изделия;
• сладкие фрукты и ягоды – бананы, виноград, цитрусовые, клубника, финики, малина;
• жирное мясо и изделия из него;
• алкоголь;
• крепкие чай и кофе.

Ограничиваются в рационе продукты, богатые пуринами: крепкие наваристые мясные и рыбные бульоны, субпродукты.
Основываясь на индивидуальном восприятии, в дневное меню желательно включать блюда, содержащие пектин и пищевые волокна.
Диетическое питание при обострении бронхиальной астмы приближено по содержанию к диет. столам № 9, 10, 15.

Как выглядит меню при обострении бронхиальной астмы

Составляя меню на период обострения для страдающего бронхиальной астмой, нужно обратить внимание на его индивидуальное восприятие продуктов того или иного вида. О полном ограничении речи не идет – полностью исключают пищу, содержащую гистамины, только на период обострения.
В некоторых случаях рацион ограничивается по калорийности. При атопической форме астмы и ее психогенном варианте благотворно действуют разгрузочно-диетические мероприятия. Наиболее часто подобный пищевой режим рекомендуется пациентам, у которых бронхиальная астма сочетается с ожирением, нейродермитом, заболеваниями ЖКТ, ишемией, дерматологическими проблемами.
Приблизительное меню на день в период обострения выглядит следующим образом:

1. Завтрак – паштет из нежирного мяса, каша гречневая с кусочком сливочного масла, некрепкий чай.
2. Перекус – печеные яблоки или тертая морковь, можно пудинг.
3. Обед – борщ или суп на основе некрепкого бульона, блинчики с мясом, или картофельное пюре с кусочком парной рыбы, компот из сухофруктов.
4. Полдник – фруктовое желе, немного творога.
5. Ужин – творожно-морковные котлеты, тефтели, чай.
6. Перед сном – стакан нежирного кефира.

Хлеб серый, вчерашний, в небольшом количестве.
Нельзя, чтобы в течение дня больной испытывал чувство голода.
С помощью корректировки питания, ввода в рацион некоторых видов продуктов и изъятия других, можно добиться длительной ремиссии в течении бронхиальной астмы.
Полезные советы, помогающие предотвратить приступы удушья:

1. С вечера необходимо замочить 4 сушеные фиги и съесть их в течение следующего дня через равные промежутки времени.
2. В качестве напитка включить в рацион имбирный чай, но только при отсутствии болезней желудочно-кишечного тракта и индивидуальной непереносимости имбиря.
3. Напиток из молока с чесноком повышает иммунитет и способствует снятию приступов. Готовится он так: в стакане молока кипятят 15 минут 6 зубчиков чеснока, процеживают и выпивают в течение дня.

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету».
Аллергия – это слишком активная реакция иммунной системы, возникающая из-за того, что защитные клетки организма ошибочно определяют вещества, поступающие в организм, как опасные, и начинают с ними бороться. Причиной возникновения аллергии может стать что угодно: укусы насекомых, шерсть животных, пыль, даже такие безобидные на первый взгляд вещества как вода или овощи. Однако чаще всего нежелательные реакции вызывает употребление продуктов, содержащих повышенное количество протеинов и жиров. Нередко аллергические реакции возникают из-за употребления продуктов, для переваривания которых нужны специальные ферменты. Если организм не успевает вырабатывать нужное количество ферментов, еда не может полноценно перевариваться, и возникают расстройства кишечника, высыпания или другие реакции.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, очень важно следить за питанием и придерживаться несложных правил: исключить потенциально опасные продукты, употреблять достаточное количество зеленых овощей, фруктов (сухофруктов), безглютеновых круп, питаться небольшими порциями, не переедать (следить за суточными нормами белков, жиров, углеводов и калорий), пить достаточное количество воды, не пропускать приемы пищи и питаться регулярно.

Разрешенные продукты

В случае определения пищевой аллергии важным элементом лечения станет специальная диета. В ее основе продукты, считающиеся гипоаллергенными, то есть не вызывающими негативных реакций со стороны иммунной системы.

Безопасными для аллергиков считается белое мясо птицы (индейка и курица), растительное масло, рис, гречка, овсянка, кисломолочные продукты, зеленые овощи, картофель, несоленая брынза, яблоки и груши зеленых сортов, пресные хлебцы (бездрожжевые), сухари из белого хлеба без добавок, сухофрукты, черный и зеленый чай.

Набор разрешенных продуктов питания индивидуален, поэтому точную диету для конкретного человека следует составлять вместе с лечащим врачом.

Старайтесь разнообразить свой рацион, употребляя один и тот же продукт не чаще, чем один раз в 3-4 дня. Это нужно для того, чтобы специфичные белки продуктов не накапливались в организме, и не стали причиной развития нового приступа аллергии.

Какие продукты исключить из меню

При гипоаллергенной диете следует отказаться от следующих продуктов:

• рыба;
• цитрусовые;
• орехи; ; ;
• копчености;
• твердый сыр; ;
• яйца;
• томаты;
• грибы; ;
• консервированные и маринованные овощи и фрукты; и кетчуп;
• алкоголь; ; ;
• все оранжевые или красные ягоды, или фрукты;
• острые овощи (редька, редис, хрен);
• жирное молоко и молочные продукты;
• кондитерские изделия, свежий хлеб и сдобная выпечка.

Если вы заметили нежелательные реакции (высыпания, отечность, насморк) после употребления каких-либо других продуктов (вне этого списка), их также нужно полностью исключить.

Примерное меню общей гипоаллергенной диеты

Для составления меню антигистаминной диеты на неделю обязательно учитывайте не только повышенную чувствительность к определенным продуктам, но и вероятность «перекрестной аллергии». Так, нередко люди, страдающие от поллиноза в период цветения березы, не переносят яблоки, сливы, лесные орехи (фундук). А повышенная чувствительность к кофе почти всегда значит активную реакцию организма на бобовые.

При выраженной реакции на коровье молоко лучше отказаться от телятины и говядины, а также сои и продуктов, содержащих желудочные ферменты крупного рогатого скота.

Непереносимость моркови может свидетельствовать и о повышенной чувствительности к петрушке, сельдерею, витамину А и каротину.

При аллергии на рыбу желательно исключить рыбу и морепродукты, а также избегать контакта с кормом для аквариумных рыбок, который изготавливается из дафнии (водной блошки).

Предложенный вариант меню гипоаллергенной диеты является ориентировочным и может быть изменен или дополнен по рекомендации врача-аллерголога или диетолога.

Первый день

Завтрак: пшенная каша с черносливом, зеленый чай.

Обед: крем-суп из цветной капусты, паровые тефтели из индейки, яблочный кисель.

Ужин: рисовая каша с отварной говядиной или нежирной свининой, обезжиренный кефир.

Второй день

Завтрак: обезжиренный йогурт, 2 сухарика из пшеничного хлеба с авокадо, чай.

Обед: тушеная капуста с рисом, компот из сухофруктов.

Ужин: гуляш из говядины, отварной картофель, груша.

Третий день

Завтрак: макароны с тушеными овощами, чай.

Обед: каша, яблоко, компот.

Ужин: отварная рыба, тушеные кабачки, кисель.

Четвертый день

Завтрак: фруктовый салат, йогурт с галетным печеньем.

Обед: постный борщ, паровые котлетки, сок.

Ужин: тушеные со свининой овощи, чай.

Пятый день

Завтрак: овсянка с фруктами, чай.

Обед: овощной суп с говядиной, кефир, фрукт.

Ужин: каша с овощами, кисель.

Шестой день

Завтрак: сэндвич с индейкой, йогурт, фрукт.

Обед: мясной суп, банан, чай.

Ужин: макароны, капустный салат, компот.

Седьмой день

Завтрак: овощная запеканка с чаем.

Обед: рагу из овощей, паровые тефтели, йогурт.

Ужин: каша с котлетой, фруктовый кисель.

Диета при атопическом дерматите

Хроническая форма аллергии — атопический дерматит — требует максимального внимания к питанию. Все рецепты должны быть максимально простыми, а качество продуктов не вызывать ни малейшего сомнения.

При атопическом дерматите следует исключить из меню пшеницу, бананы, мед и сахар, красные и оранжевые овощи, фрукты или ягоды, молоко и молочные продукты, яйца, жирные сорта мяса и рыбы, шоколад, приправы и специи, кофе, уксус, орехи, сладости, острые блюда.

Готовьте супы из вымоченных овощей и круп, паровые котлеты из индейки или нежирного мяса, запеканки, овощные пюре с добавлением растительного масла, каши из разрешенных круп, компоты из сухофруктов.

Рецепты при диете

Кукурузная каша в мультиварке (пароварке)

Промытую кукурузную крупу (200 грамм) засыпьте в чашку для варки риса на пару и залейте водой в соотношении 1 к 4 (4 чашки воды на каждую чашку крупы). Поставьте таймер пароварки на 30 минут.

По окончанию цикла кашу нужно немного посолить, добавить пару столовых ложек растительного масла и хорошо перемешать. При необходимости можно добавить немного горячей воды. Включаем пароварку еще на 5 минут. Выключенную пароварку с кашей оставляем закрытой на 10-15 минут, чтобы она хорошо распарилась. При подаче к столу кашу можно дополнить тушеными овощами, мясными тефтелями или натуральным йогуртом.

Если вы хотите приготовить сразу большую порцию каши, учитывайте, что для ее прогревания и готовки потребуется больше времени.

Ужин в мультиварке

Очищенную, вымытую и нарезанную на кусочки картошку и цветную капусту залейте водой на час. Вымоченные овощи разделите: картофель сложите в чашу мультиварки, а цветную капусту в накладную пароварку (верхний отсек). Сверху капусту накройте ломтиками индюшиного филе (мясо порежьте на кусочки среднего размера, можно слегка отбить). Посыпьте небольшим количеством морской соли и готовьте на протяжении часа в режиме «Пароварка».

Подавать готовое блюдо лучше с натуральным йогуртом или нежирной сметаной.

Особенности меню для кормящих мам

В период лактации важно следить за питанием кормящей матери, так как пища напрямую влияет на качество грудного молока и его состав. Так, при употреблении шоколада, цитрусовых, слишком жирной пищи или продуктов, содержащих красители, ароматизаторы или другие синтетические добавки (стабилизаторы, эмульгаторы) неокрепшая иммунная система малыша может реагировать слишком бурно: появляются высыпания на щечках, колики, вздутие живота, запоры или поносы.

Особенное внимание питанию должны уделять мамы, которые сами страдают от аллергии. Доказано, что склонность к повышенной пищевой чувствительности передается по наследству, а значит, вероятность проявления аллергии у детей, один (или оба) из родителей которых страдают от аллергии, намного выше.

В таком случае основой рациона кормящей матери должны стать безмолочные каши, вегетарианские супы из разрешенных овощей и круп, фрукты и ягоды неярких цветов, сухофрукты.

Повторное введение продуктов для выявления повышенной чувствительности

Длительная гипоаллергенная диета может стать причиной развития гиповитаминоза или недостатка минеральных веществ, поэтому чаще всего врачи назначают дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов.

После периода строгой диеты, когда все проявления аллергии (сыпь, отеки, насморк) полностью исчезли, следует постепенно начинать вводить новые продукты питания.

Таким образом, вы сможете точно определить продукты, вызывающие ту или иную реакцию. Кроме того, нередки ситуации, когда сыпь или вздутие наблюдаются после превышения определенной дозы продукта. К примеру, один тост из пшеничного хлеба не вызывает дискомфорта, а вот после двух-трех кусочков уже появляются неприятные ощущения в животе, зуд или высыпания на коже. Это значит, что для предупреждения аллергических реакций вам нужно будет всего лишь не превышать безопасные для вас порции продуктов.

Помните, что продукты нужно вводить по одному, начиная с порции в 10 грамм в первый день, постепенно в течение недели повышая ее до 150 грамм. Если после недели непрерывного употребления не возникла повторная реакция, продукт можно считать разрешенным и использовать в повседневном рационе (в разумных количествах).

Новый продукт можно вводить не раньше, чем через 2 недели после того, как был полностью введен предыдущий.

Обязательно ведите пищевой дневник, куда записывайте не только подробный перечень всех съеденных за день продуктов, но и свое самочувствие, наличие/отсутствие аллергических реакций. Это поможет вам более точно отслеживать реакции на те или иные сочетания продуктов.

Последствия несоблюдения диеты при аллергии

Заметив у себя или ребенка проявления аллергии, не откладывайте визит к врачу и сразу же начните соблюдать гипоаллергенную диету.

Очень важно исключить контакты с аллергеном как можно быстрее, ведь иначе разовый приступ непереносимости может перерасти в хроническую форму — атопический дерматит.

Кроме того, на фоне постоянного несоблюдения диеты при аллергии возможны развития колитов, метеоризма, присоединения вторичных кожных инфекций (в том числе грибковых) и даже развитие депрессивных состояний.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Бронхиальная астма диета

Эффективность лечения бронхиальной астмы зависит не только от назначенных медпрепаратов и соблюдения дозировки, но и от лечебного питания. Что же рекомендуют специалисты, чтобы облегчить симптоматику пациентам с таким непростым диагнозом?

Основной принцип диетотерапии

Формирование рациона зависит от ряда факторов, например степени тяжести болезни, наличия симптомов пищевой аллергии и др. Главный принцип – исключить из меню продукты с высоким антигенным потенциалом. Теоретически аллергическую реакцию может вызвать любой из них, но на практике чаще всего в этой роли выступают цитрусовые, малина, клубника, дрожжи, шоколад, а также белковые продукты. Именно их по возможности и исключают из рациона.

Диета ограничивает потребление такой «тяжелой» для организма пищи, как пшеничный хлеб, цельное молоко, творог и сметана, жирные сорта мяса и некоторых других.

5 базовых правил

1. В рационе больного бронхиальной астмой должны присутствовать и белки (70-80 г), и жиры (50-70 г), и углеводы (до 300 г).
2. Энергетическая ценность в сутки – 2300-2400 ккал.
3. Потребление легко усваиваемых углеводов ограничивается до 30 г, а соли – до 6 г в сутки.
4. Чтобы исключить воздействие грибковых аллергенов, которые бывают на овощах и фруктах, в твороге и сыре, употреблять в пищу можно только свежие продукты, хранившиеся в холодильнике не больше суток.
5. Вместо жарки астматикам рекомендуют запекать, тушить или отваривать. Супы из птицы, мяса или рыбы готовят с тремя заменами бульона, чтобы исключить аллергическую реакцию, а яйца варят не менее 15 минут.

ТОП-6 продуктов, которые рекомендуют астматикам

1. Нежирное мясо – кролик, постная говядина.
2. Гречневая, овсяная, перловая крупы.
3. «Безопасные» овощи и фрукты – капуста, кабачки, картофель, огурцы, свекла, яблоки, груши, смородина.
4. Легко усваиваемые напитки – отвар шиповника, вода без газа, компот из свежих яблок.
5. Кисломолочные продукты невысокой жирности.
6. Неострый сыр.

Для нормализации тонуса в области бронхиальной мускулатурыврачи-аллергологи рекомендуют употреблять зеленые овощи, коричневый рис и бобовые: эти продукты являются оптимальным источником натурального магния.

Что исключить

В свою очередь, под табу попадает ферментированная пища с содержанием тирамина и гистамина, вызывающих псевдоаллергические реакции, например консервы, колбасы, квашеная капуста, алкоголь. При бронхиальной астме также противопоказаны продукты, которые ускоряют всасывание аллергенов – пряности и специи, соленая рыба, кофе и какао. Противоположным, обволакивающим эффектом обладают овсяная каша и рисовый отвар – лучшие «друзья» больных бронхиальной астмой.

Опасность таится также в натуральных салицилатах, которые в избытке присутствуют в малине и абрикосах, апельсинах и винограде, вишне и ежевике, сливах и яблоках. Каждый пациент по-разному реагирует на эти вещества, поэтому здесь при формировании диеты нужен индивидуальный подход.

Бронхиальная астма и диета: продукты, которые помогают и наносят вред

Специальной диеты при бронхиальной астме, которая могла бы избавить от проблем с дыханием, не существует. Но определенная еда может приносить пользу. В то же время ряд продуктов могут ухудшить состояние пациента, и мы решили составить два списка, чтобы познакомить вас с ними.

Могут помочь

Фрукты и овощи – они богаты антиоксидантами, такими как бета-каротин и витамины Е и С. Антиоксиданты нейтрализуют заряженные частицы – свободные радикалы, которые повреждают клетки и могут привести к раздражению легких.

Витамин D – усиливает реакцию иммунной системы и защиту организма от микроорганизмов, может уменьшить отек в дыхательных путях. Лучший его источник – это жирная рыба, например, лосось и рыба-меч. За ними следуют молоко, яйца и апельсиновый сок, которые часто обогащены витамином D.

Орехи и зерна содержат витамин Е, который помогает уменьшить кашель при астме за счет содержания токоферола. Хорошими источниками витамина являются миндаль, фундук и неочищенные семена, а также крестоцветные овощи, например, брокколи и капуста.

Средиземноморская диета – люди, которые питаются в соответствии с ней, имеют меньше приступов бронхиальной астмы, а если заболевания нет, то вероятность его развития достаточно невелика.

Рыба – омега-3 жирные кислоты, особенно в жирной рыбе, такой как лосось, сельдь, тунец и сардины, помогают уменьшить количество иммуноглобулинов E, которое вырабатывает организм. Это антитело, вызывающее проблемы с дыханием у некоторых людей, страдающих бронхиальной астмой.

Помидоры – ученые считают, что ликопин, содержащийся в помидорах, оказывает на людей с астмой благотворное действие, но в этой области нужны дополнительные исследования.

Могут нанести вред

Сухофрукты – сульфиты, которые помогают сохранить сухофрукты, могут ухудшать состояние некоторых людей с астмой. Алкоголь (особенно красное вино), креветки, маринованные овощи, вишня в ликере и лимонный сок в бутылках также часто содержат сульфиты.

Бобы – после них могут развиться метеоризм и затруднение дыхания. Бобы могут даже вызвать приступ бронхиальной астмы. Другие виновники газообразования – это чеснок, лук, жареные продукты и газированные напитки.

Кофе – содержит салицилаты, которые могут затруднять дыхание, особенно если у человека уже есть астма. Салицилаты встречаются в кофе, чае, травах, специях и даже в противовоспалительных таблетках, таких как аспирин.

Пищевые аллергены – типичными триггерами аллергических реакций (и приступов астмы) являются орехи, молочные продукты, пшеница и моллюски, хотя реакция на разные продукты индивидуальна.

Слишком большое количество еды приводит к увеличению массы тела. Люди, страдающие ожирением, имеют больше шансов заболеть бронхиальной астмой, а лишние килограммы усугубляют симптомы. Кроме того, люди с ожирением хуже реагируют на типичные методы лечения, такие как ингаляции стероидов, которые прекращают приступ бронхиальной астмы.

А также вы можете почитать о том, излечима ли бронхиальная астма.

Читайте также: Купить в Москве таблетки для похудения KetoDIETA сайт официального представителя в России и СНГ

Лямблиоз

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых. Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки. Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России. Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard). Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока. Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

;
• сильный зуд;
• атопический дерматит; ;
• аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

• при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
• при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов); ;
• в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
• в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов:

Цель подготовительного этапа – создать в организме среду, неблагоприятную для размножения лямблий, устранить эндотоксикоз (вывести токсины из организма), повысить защитные силы организма, механически удалить максимальное количество лямблий. На этом этапе используются желчегонные препараты, специальная диета (исключается пища со значительным содержанием углеводов), различные методы очистки кишечника.

Данный этап предполагает приём противопаразитарных препаратов.

Цель этапа – восстановить микрофлору кишечника, повысить иммунитет, создать условия, препятствующие размножению лямблий (так как возможны рецидивы, если в кишечнике осталось значимое количество жизнеспособных лямблий). На этом этапе также огромное значение имеет диета в сочетании с правильным режимом питания.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Диетический стол 9 при бронхиальной астме

Аллергические заболевания – это большая группа заболеваний, включающая и такие серьезные состояния как отек Квинке, анафилактический шок, бронхиальная астма и менее опасные для жизни заболевания (аллергический ринит, атопический дерматит и др.). Для некоторых из этих заболеваний провоцирующим фактором будут именно пищевые продукты. Для других более значимы такие аллергены как пыльца растений, шерсть животных, пыль и др. Понятно, что диетические рекомендации для столь разных патологии будут значительно отличаться. Однако существует ряд рекомендаций, которые будут полезны всем.

1. Согласуйте с вашим аллергологом точный список «разрешенных» и «запрещенных» продуктов питания. Возможно, для определения наличия конкретных аллергенов вам назначат проведение кожных скарификационных тестов или анализ на специфические IgE в сыворотке крови.
2. Следует с большой осторожностью пробовать новые продукты питания. Лучше, если вы будете делать это в домашних условиях и под присмотром родственников, которые смогут помочь в случае возникновения аллергии.
3. Готовьте пищу самостоятельно из исходных сырых продуктов. Мясо и рыбу покупайте только куском.
4. Старайтесь не использовать полуфабрикаты, консервированные продукты, майонезы и другие соусы. Вы никогда не сможете быть полностью уверены в составе приобретаемой готовой продукции.
5. Внимательно изучите состав любой готовой пищи, которую вы собираетесь съесть.

Данные рекомендации касаются и детей и взрослых. Если ваш ребенок страдает аллергией, необходимо очень внимательно следить за его рационом. Все относительно просто, пока малыш маленький и не посещает школу или детский сад. Как только ребенок подрастает и приобретает самостоятельность, контролировать его становится труднее. Необходимо объяснить ребенку, какие продукты ему можно есть, а какие нет. При этом вам следует выбрать такую форму диалога, чтобы ребенок понял, что ваши указания это не «мамочкина прихоть», а необходимость. Если «запрещенных» продуктов много имеет смысл записать их на карточку и дать ребенку с собой. Буфетчица и учителя в школе также должны иметь представления о проблеме вашего ребенка. Если вы не уверены в качестве школьных завтраков, следует готовить ребенку еду дома и давать с собой в пластиковом контейнере.

Питание во время обострений аллергических заболеваний

Как уже упоминалось, физиологической особенностью людей, страдающих любым аллергическим заболеванием является их изначальная склонность к разнообразным проявлениям аллергии. Тем более острой становится ситуация в период обострения основного заболевания, когда организм находится в состоянии гиперреактивности, в это время даже незначительный раздражитель может усилить проявления основного заболевания или манифестировать новой аллергической реакцией.

Именно поэтому, диетические рекомендации в период обострения схожи для всех заболеваний и являются достаточно строгими.

Вот приблизительный список «разрешенных» и «запрещенных» продуктов.

Исключаются:

• бульоны, острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности, колбасные и гастрономические изделия (вареная и копченая колбасы, сосиски, сардельки, ветчина), печень;
• рыба, икра, морепродукты;
• яйца;
• острые и плавленые сыры, мороженное, майонез, кетчуп;
• редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашеная капуста, соленые огурцы;
• грибы, орехи;
• цитрусовые, земляника, клубника, малина, абрикосы, персики, гранаты, виноград, облепиха, киви, ананас, дыня, арбуз;
• тугоплавкие жиры и маргарин;
• газированные фруктовые напитки, квас;
• кофе, какао, шоколад;
• мед, карамель, зефир, пастила, торты, кексы (с ароматизаторами и пр.);
• жевательная резинка.

Ограничиваются:

• манная крупа, макаронные изделия, хлеб из муки высших сортов
• цельное молоко и сметана (дают только в блюдах), творог, йогурты с фруктовыми добавками;
• баранина, курица;
• морковь, репа, свекла, лук, чеснок;
• вишня, черная смородина, бананы, клюква, ежевика, отвар шиповника;
• сливочное масло.

Рекомендуются (с учетом индивидуальной переносимости):

• крупы (кроме манной);
• кисломолочные продукты (кефир, биокефир, йогурты без фруктовых добавок и пр.);
• неострые сорта сыра;
• постное мясо (говядина, свинина, кролик, индейка), специализированные мясные консервы для детского питания;
• все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки, укропа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль;
• зеленые и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина, крыжовник;
• топленое сливочное масло, рафинированное дезодорированное растительное масло (кукурузное, подсолнечное, оливковое и др.); ;
• хлеб пшеничный второго сорта, хлебцы зерновые, несладкие кукурузные ирисовые палочки и хлопья.

Такую диету назначают при обострениях аллергических заболеваний на 7-10 дней, далее в соответствии с рекомендациями врача можно медленно переходить на индивидуальную гиполлергенную диету (диета, исключающая конкретные пищевые продукты, являющиеся аллергенами для конкретного пациента).

В заключении, хочется попросить всех аллергиков не относиться к диете как к мучению.

Помните, что соблюдая диетические рекомендации, вы даете себе возможность жить здоровой и полноценной жизнью несмотря на наличие аллергического заболевания.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Диетический стол № 9 при бронхиальной астме

Диетический стол № 9 при бронхиальной астме

Показания к диетическому столу № 9 при бронхиальной астме

Диета № 9 при бронхиальной астме применяется при лечении пациентов с данным аллергическим заболеванием.

Цель диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Целью диеты № 9 при бронхиальной астме является нормализация обмена веществ, облегчение симптомов и приступов заболевания.

Общая характеристика диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Диета № 9 при бронхиальной астме удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии. Калорийность рациона нормальная, простые углеводы исключены, экстрактивные вещества умеренно ограничены. Пищу готовят на пару, в отварном или запеченном виде. Допустимо тушение.
Диета № 9 при бронхиальной астме предусматривает дробный режим приема пищи 4–5 раз в сутки.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Белки: 100–130 г.
Жиры: 85 г.
Углеводы: 300 г (простые углеводы исключены).
Суточная калорийность: 2 600 – 2 700 ккал.
Свободная жидкость: 1,5–1,8 л.
Поваренная соль: 8–10 г.
Оптимальная температура блюд: от 15 до 65 градусов Цельсия.

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Хлеб: цельнозерновой, с отрубями, диабетические сорта.
Супы: любые супы на слабом мясном бульоне или слабом бульоне из птицы.
Мясные блюда: нежирные говядина, телятина, а также индейка, кролик отварные или запеченные куском; курица – с осторожностью, ограниченно.
Рыбные блюда: нежирные сорта рыбы отварные куском.
Гарниры: рекомендованы любые овощи в сыром виде, отварные, запеченные, тушеные; ограничивают картофель; крупы в виде каш умеренно.
Молочные продукты: с осторожностью при отсутствии аллергии на молоко; творог (свежий или в блюдах), кисломолочные напитки, сыр.
Яйца: ограниченно при отсутствии аллергии.
Закуски: заливное, овощные салаты.
Сладкие блюда: несладкие фрукты и ягоды в свежем виде; сахар исключен, кондитерские изделия сильно ограничены.
Напитки: чай с молоком и без, отвар шиповника, несладкие соки, минеральная вода.
Жиры: свежее растительное масло, сливочное масло.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Из рациона следует исключить жареные блюда, мучные изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобную выпечку, шоколад, какао, кофе, варенье, мед, кондитерские изделия, некоторые фрукты и ягоды (бананы, виноград, изюм, инжир, цитрусовые, клубнику, малину, финики), а также соки из них, жирное мясо, птицу, сало, ливер, кулинарные жиры, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, соленую рыбу, копчености, крупы, соленья, консервы, маринады, острые закуски, приправы, соусы, пряности и специи. Также исключают сладкие и алкогольные напитки.

Примерное меню диетического стола № 9 при бронхиальной астме

Первый завтрак: гречневая каша, творог, чай с молоком.
Второй завтрак: яблочный пудинг.
Обед: борщ, блинчики с мясом, овощное рагу, отвар шиповника.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: отварная цветная капуста, фрикадельки в соусе, яблочный компот.
На ночь: простокваша.

Бронхиальная астма — что нужно знать

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся симптомами обратимой обструкции (сужением просвета) дыхательных путей, увеличением бронхиальной реактивности (восприимчивости бронхов к воздействию аллергенов и неспецифических факторов) и проявляющееся повторными эпизодами одышки, свистящего дыхания, ощущения стеснения в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром

Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, а их количество достаточно большое. Тем не менее все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.

Внешние причины бронхиальной астмы

Пыль. Домашняя пыль имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты.

Плохая экологическая обстановка. Жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами ,работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях , мастеров салонов красоты .

Бытовая химия и средства по уходу за собой.

Заболевания органов дыхания. Такие болезни, как хронический бронхит, трахеит,пневмония

Лекарственные препараты. Особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Стрессы способствуют ослаблению иммунной системы, из-за чего организму сложнее справляться с аллергенами и другими патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание. Отмечено, что при полноценном питании, преимущественно пищей, растительного происхождения, пища при минимальной термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергены, тем самым и уменьшается и риск развития астмы. Кроме того, такая пища улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время,пища богатая животными белками и жирами, рафинированные легкоусвояемые углеводы, ухудшает клиническое течение астмы, а также увеличивает количество обострений болезни. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, например – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми многими производителями в вине и пиве.

Внутренние причины бронхиальной астмы

Наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни

и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Вне обострения заболевания бронхиальная астма может себя никак не проявлять и не влиять на качество жизни пациента.

При воздействии провоцирующих факторов развиваются следующие симптомы заболевания:

кашель (сначала сухой, далее с мокротой);

жесткое свистящее дыхание;

ощущение удушья, нехватки воздуха;

цианоз (посинение) кожи лица, вынужденное положение с опорой на руки (возможен при тяжелом приступе). Наличие данных симптомов служит поводом для обращения к врачу аллергологу-иммунологу или к терапевту для уточнения характера симптомов с последующим обращением к врачу аллергологу-иммунологу (при необходимости).

Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию,направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;

Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.)

Диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Кроме того, диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что необходимо ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших сортов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из

отрубей, овсяное или галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания. Готовить пищу лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать только в теплом виде.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика развития заболевания (первичная профилактика) заключается в длительном адекватном грудном вскармливании ребенка в возрасте до года.

Регулярная физическая нагрузка способствует предотвращению появления заболевания у аллергика и улучшает его течение.

При наличии аллергического ринита своевременное назначение врачом медикаментозной терапии, предотвращает переход его в бронхиальную астму.

При наличии заболевания профилактика обострений и прогрессирования (вторичная профилактика) заключается в следующем:

* регулярное применение базисной терапии,

* наблюдение у врача,

* проведении курсов аллерген-специфической иммунотерапии.

* воздержание от курения,

* мероприятия по снижению частоты острых респираторных инфекций (закаливание, избегание контакта с заболевшими лицами, вакцинация против пневмококковых инфекций и гриппа, по назначению врача — курсы иммуномодулирующей терапии). Имеются данные об эффективности дыхательной гимнастики (техника по Бутейко, по Стрельниковой) для достижения контроля заболевания в комплексе с назначенной базисной медикаментозной терапией.

При подозрении на бронхиальную астму ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратится к врачу для дообследования, подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения.

Главная » Заболевания » Бронхиальная астма

Распространенная хроническая патология дыхательных путей – бронхиальная астма, зачастую беспокоящая больного всю жизнь. Аллергия считается основной причиной, по которой развивается болезнь. Провоцирующим фактором могут выступать различные продукты питания. Специальная гипоаллергенная диета при бронхиальной астме способствует предупреждению рецидивов и развитию обострений патологии.

Суть диеты

Главный принцип системы питания – исключить или по максимуму ограничить потенциально аллергенную пищу, которая имеет выраженное сенсибилизирующее воздействие. Необходимо также ограничение экстрактивных веществ, действующих как раздражители. Питание при бронхиальной астме остается полноценным, но при этом снижено потребление сахара и продукции, его содержащей, а также потребление соли.

Если соблюдать все правила, возможны следующие результаты:

• уменьшение воспаления в бронхах;
• стабилизация обмена веществ;
• укрепление иммунитета.

Врач назначает пациенту лечебный стол №9, предусматривающий частое (до 5 раз в сутки) дробное питание. Пищу желательно не жарить, а отваривать, готовить на пару и гриле, запекать, тушить. Надо стараться есть в одно и то же время, не переедать на ночь. Некоторые продукты должны подвергнуться предварительной подготовке: крупа замачивается на 2 часа, картофель – на 10-12 часов. Мясо лучше проваривать дважды.

Калорийность и пищевая ценность диеты (суточные нормы для взрослых):

• энергетическая ценность – 2000–2600 ккал в зависимости от возраста, физической активности;
• белки – 90–120 г;
• жиры – 70–85 г;
• углеводы (сложные) – максимум 300 г;
• жидкость – 1,5–2 л;
• соль – до 8 г.

Диета для взрослых

Основными блюдами для астматиков должны стать овощные супы, постное вареное мясо и рыба, салаты, каши, запеканки, рагу. Солить пищу рекомендуется по минимуму. Для заправки блюд надо использовать в основном растительные масла, содержащие жирные кислоты Омега-3. Разрешено съедать не более 300 г хлеба (серого, черного, с отрубями, семечками, ржаного).

Допускаются некрепкие мясные и рыбные бульоны, в которых минимум экстрактивных веществ. Обязательна молочнокислая продукция, содержащая кальций и калий. В качестве десертов допускается делать желе, пудинги.

Некоторые продукты можно попробовать заменять. Если есть непереносимость коровьего молока, возможно, подойдет соевое, куриные яйца заменяются менее аллергенными перепелиными и т. п.

Пить можно некрепкий чай, морсы, компоты, кисели с минимальным количеством сахара, соки, разбавленные водой, отвар шиповника. Для выведения мокроты из легких полезен овсяной отвар, нежирное молоко с щепоткой соды, травяные чаи со зверобоем, плющом, алтеем. Допускается использовать сахарозаменители. Но лучше обходиться без них, поскольку до сих пор до конца не выяснено, как они влияют на здоровье.

Диета разрешена беременным и кормящим женщинам. Однако необходимо делать поправки с учетом развития плода и прибавления веса беременной.

Разрешенные продукты:

Наименование	Калорийность, ккал (на 100 г продукта)
Каши и крупы
пшеничная крупа	316
рис	344
овсяная каша	102
гречневая каша	132
перловая крупа	320
Овощи
картофель	80
капуста	27
свекла	40
баклажаны	24
огурцы	15
кабачки	24
морковь	32
Фрукты
яблоки	52
сливы	42
груши	42
Кисломолочные продукты
кефир (1%)	38
ацидофилин (3,2%)	58
йогурт (2,5%)	50
ряженка (2,5%)	50
Хлебобулочные и макаронные изделия
макароны	337
хлеб с семечками	302
хлеб ржаной	165
Рыба и морепродукты
рыба отварная (нежирная)	42-160 (в зависимости от вида)
Мясо
говядина	187
телятина	105
кролик	156
Колбасные изделия
сосиски куриные	259
Птица
курица вареная	170
Жиры и масла
масло сливочное	748
масло растительное	899
Напитки
чай зеленый (без сахара)	0,2
чай черный (без сахара)

Максимально ограничивается потребление легкоусвояемых углеводов: сахара, конфитюра, шоколада, конфет, кондитерских изделий – тортов, сдобы, пирожков и т. п., мороженого. Мед в небольшом количестве, если на него нет непереносимости, можно: он способствует отхаркиванию слизи. Нельзя есть жирную птицу, мясо, рыбу, наваристые бульоны из жирного мяса.

Из меню убираются острые закуски, соусы и маринады, грибы, консервы, соленая рыба. Ограничиваются некоторые разновидности ягод и фруктов – цитрусы, малина, клубника, бананы и т. д., и соки, выжатые из них. При бронхиальной астме у взрослых исключается алкоголь: в нем присутствует тирамин, способный спровоцировать аллергическую реакцию. Под запретом крепкий кофе и газировка: при их употреблении возможно возникновение повышенной возбудимости. Ограничиваются специи и пряности: перец, чеснок и т. д. ускоряют процессы всасывания раздражителей.

Следует как можно реже употреблять продукцию, содержащую тирамин и гистамин. Эти вещества в значительном количестве присутствуют в пище, подвергавшейся предварительной ферментации: в твердом сыре, квашеной капусте, маринованных овощах, копченостях, рыбных консервах. К тому же в такой продукции нередко есть химические добавки, которые, хоть и не запрещены к применению, но уж никак не полезны астматикам – глутамат натрия, салицилаты, нитрит, бензоат натрия и пр.

Если достоверно определен конкретный аллерген, то из рациона следует исключать не только его, но и пищу, в составе которой он присутствует. Например, если выявлена гиперчувствительность к куриным яйцам, нельзя употреблять майонез, выпечку, кремы. Это так называемая элиминационная диета, когда убирают только пищевую продукцию, вызывающую приступы, а другую пищу, относящуюся к потенциально опасной для страдающих аллергией, употреблять разрешено. При этом легко усвояемые углеводы все равно требуется ограничить.

Диета при бронхиальной астме, вызванной непереносимостью аспирина, предполагает исключение продуктов, в составе которых содержатся ацетилсалициловая и бензойная кислота. Салицилаты есть в цитрусовых, крыжовнике, персиках, винограде, малине, клубнике, огурцах, оливках, брокколи, болгарском перце, фасоли, орехах. Содержатся они и в специях – куркуме, корице, фенхеле, карри.

Необходимо также проверять, имеется ли в числе ингредиентов тартразин (E 102). Это соединение, окрашивающее пищу в желтый цвет и способное через короткое время вызывать у астматика приступ. Его обычно можно встретить в составе чипсов, сухариков, мюсли, тортов, карамели, цветного зефира, сыров, консервов, лапши быстрого приготовления, пакетированных супов, жевательной резинки.

Запрещенные продукты:

Наименование	Калорийность, ккал (на 100 г продукта)
Каши и крупы
манная крупа	328
Фрукты
цитрусовые	22
бананы	96
финики	292
дыня	33
Ягоды
малина	46
клубника	41
виноград	72
Орехи и сухофрукты
арахис	567
фундук	704
грецкий	654
изюм	264
Грибы
грибы	9-61 (в зависимости от вида)
Мясо и колбасные изделия
баранина	209
свинина	259
бекон	417
сало	797
колбаса копченая	507
Яйца
яйцо куриное	157
Птица
гусь	364
утка	346
Рыба и морепродукты
сельдь	161
горбуша	142
тунец	101
скумбрия	191
лосось	142
рыба маринованная	82
икра	123
креветки	97
раки	97
крабы отварные	96
кальмары	122
морская капуста	49
Сыры
«Маасдам	340-360
«Гауда»	362
«Российский»	337-366
«Голландский»	340-356
Кондитерские изделия и сладости
сахар	398
шоколад	550
торт, пирожное	400 (в среднем)
печенье	420 (в среднем)
джем	238
повидло	233
Приправы и соусы
майонез	627
уксус	20
приправы	149
Алкогольные напитки
пиво	42
вино красное сухое	68
коньяк	239

Варианты:

• завтрак: творожные блюда с нежирной сметаной, или каша с кусочком сливочного масла, чай, разбавленный сок или отвар шиповника;
• второй завтрак: йогурт или фруктовый салат;
• обед: блюдо на некрепком бульоне или овощной суп. На второе – кусочек мяса или рыбы на пару, паровая котлета, тушеные овощи. Чай, несладкий компот или морс;
• полдник – кефир, свежие фрукты. Можно фруктовый мусс, желе, пудинг;
• ужин – овощной салат, мясная запеканка или паровые тефтели, морковные зразы, чай или травяной настой;
• перед сном – стакан кефира или натурального йогурта, простокваши, ряженки.

Обязательно следует принимать поливитаминные комплексы с витаминами В, С, Е. Они являются антиоксидантами и требуются для хорошего самочувствия астматика.

Диета детям

Ребенок должен получать все вещества, необходимые для роста и развития. При бронхиальной астме у детей система питания не имеет принципиальных отличий от «взрослого» варианта. Необходимо составлять меню с учетом возраста. Рекомендован рацион, обогащенный нежирным мясом и рыбой, кисломолочной продукцией, овощами и фруктами. Обязательны каши, которые обладают обволакивающими свойствами. Сахар лучше заменять фруктами. Пищу надо солить лишь слегка.

Продукты, которые нежелательно употреблять даже во время ремиссии – копчености, твердые сыры, консервация, квашеная капуста, фастфуд. Часто вызывают реакцию молоко и куриные яйца.

У детей в меню должна быть только качественная свежеприготовленная еда. Следует учитывать, что по мере взросления ребенка отдельные продукты могут перестать быть раздражителями. Потребуется корректировка рациона, которую должен одобрить аллерголог либо педиатр.

Данная лечебная система питания для астматиков сбалансирована, способствует стабилизации здоровья пациента. Главное – строгое ее соблюдение.



Основной целью правильного питания (диетотерапии) при бронхиальной астме является снижение аллергической настроенности организма, чему способствуют так называемые гипоаллергенные диеты, рекомендованные Институтом питания РАМН.

• Ваше питание должно быть полноценным и разнообразным. Оно должно содержать достаточное количество белков, в основном животных (мясо, рыба, молоко, молочнокислые напитки, творог, сыр и т. д.). Однако при этом следует помнить, что именно белковые структуры чаще всего вызывают аллергические реакции, способные провоцировать приступ. Аллергенами могут быть рыба, крабы, икра, яйца, иногда мясо.
• Пищевых веществ, обладающих аллергенными свойствами, очень много и нельзя построить питание так, чтобы избежать их употребления, но остерегаться продуктов, обладающих резко выраженными аллергенными свойствами, необходимо, и если один из них хотя бы однажды вызывал какие-нибудь аллергические симптомы — экзему, крапивницу, приступ удушья, то в последующем необходимо исключить его из пищевого рациона.
• В отношении жиров ограничения, прежде всего, касаются бараньего, свиного, говяжьего и комбинированного жира. Сливочное масло, сметану, сливки, растительное масло можно употреблять без ограничений.
• Необходимо несколько ограничить и углеводы, вводя в рацион более легкоусвояемые из них, то есть следует больше употреблять овощей, фруктов, ягод, соков.
• Необходимо ограничить употребление поваренной соли, а при появлении отеков, что говорит о нарушении кровообращения, следует уменьшить количество выпиваемой жидкости до 1-1,5 л в сутки и включить в дневной рацион продукты, богатые кальцием, калием, так как соли кальция обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием. К таким продуктам относятся, прежде всего, молоко и различные молочнокислые напитки, творог, неострый сыр и др.
• Вам так же следует исключить из диеты продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты, поскольку последняя способствует выведению кальция из организма. В большом количестве щавелевую кислоту содержат щавель, шпинат, салат, какао и брюква.
• Имейте в виду, что употребление продуктов, богатых гистамином (ферментированные сыры, квашеная капуста, вяленое мясо), тирамином (сыры рокфор, чеддер, камамбер, маринованная сельдь), фенилэтилендиамином и гистаминолибератором (способствующих высвобождению гистамина из тучных клеток) может вызвать высвобождение гистамина тучными клетками с развитием аллергической реакции, в т.ч. астматического приступа. К продуктам -гистаминолиберторам относятся шоколад, клубника, цитрусовые, помидоры, морепродукты, перец, кориандр, ванилин, корица, алкоголь, орехи, арахис, рыба, кофе. Большое количество гистамина, тирамина, фенилэтилендиамина находится в квашеной капусте, ветчине, ферментированном сыре, колбасе. Концентрация биогенных аминов многократно увеличивается при брожении, ферментировании, гниении, созревании.
• Некоторые пищевые добавки и консерванты обладают свойствами гистаминолиберации (освобождение гистамина из тучных клеток). Из группы пищевых азокрасителей – тартразин (E102) и желто-оранжевый цвет (E110); среди красителей, не содержащих азогруппу – эритрозин (E127), аннато (E160); из группы консервантов – бензойная кислота (E210), бензоаты (E211–219), сорбиновая кислота (E200–203); из группы вкусовых добавок – глутамат натрия (E621) и сходные с ним глутамат калия (E622), глутамат кальция (E623), глутамат аммония (E624), глутамат магния (E625).
• Генетически обработанная (манипуляционная) пища маркируется GM. Но чаще всего, если генетически измененного материала более 1%, то обозначается, как «произведено с помощью современных технологий». Перекрестную аллергию могут вызывать, например, «GM» злаки со встроенным геном бобовых при аллергии на бобовые.
• Необходимо также ограничить употребление продуктов, повышающих возбудимость центральной нервной системы: крепкий чай, кофе, какао, наваристые бульоны, острые закуски, специи, маринады, сельдь и др.
• Помните, что существует перекрестная аллергия: между пыльцой и пищевым продуктом.
  Некоторые перекресты:
  Пыльца деревьев: орехи, косточковые, морковь, сельдерей, апельсины, яблоки.
  Злаки: рис, овес, пшено, пшеница, сельдерей, морковь, картофель.
  Маревые: дыня, банан.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Пульмонологическое отделение

Заведующая отделением Алмазова Е.В.

Бронхиальная астма (БА) является заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности, и проявляются вместе с периодически преходящим спазмом дыхательных путей.

По крайней мере, 300 млн. пациентов во всем мире страдают бронхиальной астмой. В РФ, по данным недавно проведенного эпидемиологического исследования, распространенность БА среди взрослых составляет 6,9%, а среди детей и подростков – около 10%.

Большинство пациентов, страдающих БА, хорошо отвечают на традиционную терапию, достигая контроля заболевания. Однако существенная часть больных (20–30%) имеет трудные для терапии типы бронхиальной астмы (тяжелая атопическая БА, БА при ожирении, БА курильщика, БА с фиксированной бронхиальным спазмом) и может быть не восприимчива к традиционной терапии. У них отмечается высокая частота обострений и обращений за неотложной медицинской помощью.

Факторы риска, предопределяющие возможность развития бронхиальной астмы: наследственность и контакт с аллергенами (продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений, перхоть, компоненты слюны и мочи некоторых животных, птичий пух, аллергены тараканов, пищевые и лекарственные аллергены). Провоцирующими факторами могут быть инфекции дыхательных путей (прежде всего острые респираторные вирусные инфекции), приём некоторых лекарственных препаратов, воздушные поллютанты (оксиды серы и азота и др.), холодный воздух, физическая нагрузка, психологические, экологические и профессиональные факторы, резкие запахи, курение (активное и пассивное), сопутствующие заболевания (желудочно-пищеводный рефлюкс, синуситы, тиреотоксикоз и др.).

Общая характеристика режима питания.

Рекомендуется физиологически полноценное питание (высокобелковая диета высокой энергетической ценности (2080–2690 ккал), с повышенным содержанием полноценных белков). Питание дробное (4—5 приемов). При соблюдении высокобелковой диеты предусматривается увеличение продуктов, богатых витаминами А, С, группы В, а также солями кальция, фосфора, меди и цинка. Улучшению аппетита способствует включение овощей, фруктов, ягод и соков из них, мясных и рыбных бульонов. Ограничение поваренной соли до 6 г/сут оказывает противовоспалительное действие, препятствует задержке жидкости в организме и тем самым предупреждает развитие недостаточности кровообращения. В диете предусмотрено ограничение свободной жидкости (количество жидкости 1,7—1,8 л.), что способствует уменьшению количества отделяемой мокроты и обеспечению щадящего режима для сердечно — сосудистой системы.

Белки.

Необходимая квота белка составляет 110–120 г (из них не менее 60 % животного происхождения). К допустимым продуктам — источникам белка относят: нежирную говядину, телятину, мясо кролика, отварную рыбу, кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка). Ограничение распространяется на крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны.

Жиры.

Доля жиров в рационе должна быть не менее 80–90 г. В меню включают сливочное и растительные масла в качестве источника жира.

Углеводы.

Норма углеводов в пределах физиологической  — 250–350 г (при обострении количество углеводов уменьшают до 200–250 г). Квота углеводов должна восполняться за счет сложных, при ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахара, меда, шоколада и др.).  К рекомендуемым продукта относят крупы (гречневая, овсяная, перловая), макаронные изделия, овощи (капуста, огурцы, кабачки, картофель, баклажаны, морковь и т.д.), фрукты (груши, яблоки), ягоды (черника). Ограничивают употребление — винограда, лимонов, апельсинов, грейпфрутов, клубники, изюма, малины, бананов, фиников, а также соков, приготовленных из них.

Витамин А.

Витамин А оказывает влияние на барьерную функцию кожи, слизистых оболочек, проницаемость клеточных мембран и биосинтез их компонентов. Действие витамина А в этих случаях связывают с его причастностью к синтезу белка. Наиболее богаты этим витамином следующие продукты животного происхождения: печень крупного рогатого скота и свиней, яичный желток, цельное молоко, сметана, сливки, сливочное масло. Особенно богаты витамином А печень и внутренний жир некоторых видов рыб (палтус, треска, морской окунь).

 Витамин С.

Биологическая роль витамина C обусловлена его участием во многих окислительно‑восстановительных реакциях, а также в биосинтезе специальных белков соединительной ткани: коллагена и эластина — опорных компонентов хрящей, костей, стенок сосудов, укрепляет иммунную систему организма, повышает его сопротивляемость инфекциям. Источниками витамина С, в основном являются продукты растительного происхождения — фрукты, ягоды и овощи.

Витамины группы В.

Витамины группы B регулируют метаболизм, нормализуют уровень сахара в крови, укрепляют иммунитет. Но главное их свойство – поддержание работы нервной системы. Источники: субпродукуты, отруби, лесные и грецкие орехи, дрожжи, фасоль, картофель, кукуруза, пророщенные пшеничные зерна. хлеб, куриные яйца, грибы, овсяная, кукурузная и пшеничная крупы.

Кальций.

Кальций передает возбуждение на мышечное волокно, вызывая его сокращение, увеличивает силу сердечных сокращений, повышает иммунитет, активирует систему защитных белков крови, участвует в её свёртывании. Кальций в больших количествах содержится во многих пищевых продуктах и ежедневно поступает в организм с пищей. Значительное количество кальция присутствует в молочных продуктах (сливки, молоко, сыр, творог), меньшее — в огородной зелени (петрушка, шпинат), овощах (бобы, фасоль), орехах и рыбе.

Фосфор.

Фосфор является основным компонентом всех растительных и животных клеток, и, следовательно, присутствует во всех пищевых продуктах. Минерал необходим для поддержания энергетического баланса клетки, гармоничного состояния костной системы и дентина и эмали зубов, В целом, продукты, богатые белком, также богаты и фосфором: мясо, птица, рыба, яйца, молоко и зерновые продукты являются хорошими источниками фосфора, а также кальция.

Медь.

Медь является жизненно важным элементом, который входит в состав многих витаминов, гормонов, ферментов, дыхательных пигментов, участвует в процессах обмена веществ, в тканевом дыхании и т. д. Медь имеет большое значение для поддержания нормальной структуры костей, хрящей, сухожилий (коллаген), эластичности стенок кровеносных сосудов, легочных альвеол, кожи (эластин).  Много меди содержится в морских продуктах, бобовых, капусте, картофеле, кукурузе, моркови, шпинате, яблоках, какао-бобах.

Цинк.

Элемент требуется для синтеза белков и для формирования костей. Цинк принимает участие в процессах деления и дифференцировки клеток, формировании клеточного иммунитета, Особенно много цинка содержится в говядине, печени, морских продуктах (устрицы, моллюски, сельдь), пшеничных зародышах, рисовых отрубях, овсяной муке, моркови, горохе, луке, шпинате и орехах.

Врач – методист  ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП»

Трегубова И.А.

Список литературы.

1. Барановский А. Ю. Лечебное питание при заболеваниях легких. «Практическая диетология» № 1 (17). // Электронная версия: practic- dietolog/ ru.
2.      Дадаева В.А., Нуруллина Г.И., Лебедева Д.И. и др. Роль здорового питания при бронхиальной астме. // Профилактическая медицина. 2020. № 23(4). 119-125.
3.  Сыров. В.В. Представления об эпидемиологии и возможностях профилактики Бронхиальной астмы на современном этапе. //  Аллергология и иммунология в педиатрия,  2016, № 3 (46) стр. 20 — 33.

Диета при бронхиальной астме. От чего следует отказаться в рационе?

Питание при астме

Общее описание болезни

У органов дыхательной системы есть такое заболевание как астма. Ее приступы возникают в случае попадания через трахею в легкие инородного тела или какого-нибудь аллергена, холодного или влажного воздуха, в результате физических нагрузок, вызывая раздражения слизистой оболочки в дыхательных путях с последующей блокировкой и наступлением удушья. Именно это состояние и получило название астма.

Свободное дыхание при этом заболевании – это счастливые минуты для больного. Когда происходит приступ бронхи спазмируются, просвет суживается, препятствуя свободному поступлению воздуха. Сейчас больше половины всех случаев астмы диагностируется у детей младше 10 лет. Чаще всего это заболевание наблюдается у мужчин. Также врачи отмечают наследственную составляющую данного заболевания. Среди курящих людей астма встречается чаще всего.

В большинстве случаев у больных астмой невозможно предсказать продолжительность приступа и тяжесть заболевания. Иногда приступы угрожают жизни и здоровью человека, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.

Читайте нашу специальную статью питание для легких и еда для бронхов.

Симптомами астмы могут быть:

• свистящее дыхание;
• чувство паники;
• трудности с выдохом;
• потливость;
• безболезненное стеснение в гpyди;
• сухой кашель.

Тяжелые формы астмы характеризуются следующими симптомами:

• человеку тяжело заканчивать фразу из-за сильной одышки;
• свистящее дыхание становится почти неслышным, так как совсем немного воздуха проходит по дыхательным путям;
• нехватка кислорода приводит к посинению губ, языка, пальцев рук и ног;
• спyтaнное сознание и кома.

К современным подходам в лечении астмы врачи относят обязательное обследование на выявление аллергенов, обучение реагированию и самопомощи при приступах астмы, подбор медикаментов. Существуют две основные формы лекарств — быстродействующие снимающие симптомы и контролирующие лекарства.

Полезные продукты при астме

Врачи рекомендуют астматикам соблюдать жесткую диету. В случае, если аллергенами являются продукты, то их необходимо исключить полностью из питания. Пищу лучше всего готовить на пару, отваривать, запекает или тушить после отваривания. Также рекомендуют для некоторых продуктов проводить предварительную специальную обработку. Например, картофель перед приготовлением вымачивают в течение 12-14 часов, овощи и крупы вымачиваются в течение 1-2 часов, а мясо подвергают двойному вывариванию.

Целью диеты является:

• нормализация иммунитета;
• снижение уровня воспаления;
• стабилизация мембран тучных клеток;
• уменьшение бронхоспазма;
• выведение из рациона продуктов, которые провоцируют приступы;
• восстановление чувствительности слизистой бронхов;
• снижение проницаемости кишечника для пищевых аллергенов.

Врачи рекомендуют употрeблять в пищу:

• топленое сливочное масло, льняное, кукурузное, рапсовое, подсолнечное, соевое и оливковое масло как источник жирных кислот омега-3 и омега-9;
• яблоки — доступный источник пектина, которые можно употрeблять как сырыми, так и печеными, в яблочном пюре или запеченными с другими продуктами;
• зеленые овощи: капуста, патиссоны, кабачок, зелень петрушки, молодой зеленый горошек, укроп, стручковая фасоль, светлая тыква – являющиеся прекрасным лекарством для расслабления спазмированных гладких мышц бронхов;
• цельные злаки, чечевицу, коричневый рис, семена кунжута, творог, твердые сыры – обеспечивают организм необходимым количеством пищевого кальция, фосфора, магния и способствуют снижению проницаемости слизистой кишечника и нормализации обменных процессов;
• цитрусовые богаты витамином С и помогают в борьбе с свободными радикалами, которые скапливаясь в стенках бронхов приводят к аллергической реакции;
• груши, сливы, светлые сорта черешни, белая и красная смородина, крыжовник – являются биофлавоноидами и нейтрализуют окислительный процесс в организме;
• морковь, сладкий перец, капуста брокколи, помидоры, листовая зелень – богаты бета-каротином и селеном и поддерживают организм, повышая его иммунитет;
• крупы (кроме манной) – источник витамина Е, наполняют организм продуктами окислительной реакции;
• йогурты без фруктовых добавок, неострые сорта сыра – источник кальция и цинка, так необходимых для больных астмой;
• печень – не только прекрасный кровеобразующий продукт, но и великолепный источник меди, важной составляющей нормальной жизнедеятельности всего организма;
• злаки, хлеб пшеничный второго сорта, бобовые, семена тыквы, зерновые хлебцы, простая сушка, кукурузные и рисовые хлопья — способствует восстановлению нормальной иммунной реактивности организма и обогащают его цинком;
• постные сорта мяса говядины, кролика, свинины, конины, индейки богаты фосфором и белковыми животными продуктами, а также содержат необходимые нашему организму пищевые волокна.

Основу диеты при астме составляют:

• вегетарианские супы;
• каши;
• постные борщи, приготовленные на воде;
• отварное или приготовленное на пару мясо;
• кальцинированный творог;
• винегреты;
• овощные и фруктовые салаты;
• пюре;
• запеканки;
• овощные котлеты;
• свежие сырые овощи;
• фрукты;
• отвары из овса и шиповника;
• растительное масло.

При выявлении признаков астмы или повышенной чувствительности к пищевым продуктам следует составлять индивидуальное меню и постепенно расширять его по мере выздоровления.

Народная медицина при астме

А вот нетрадиционные методы лечения сулят не только прекращения приступов удушья, но и полное излечение от этого заболевания при длительном применении рецептов:

• для прекращения приступов можно съесть спелый прогретый банан, посыпанный черным молотым перцем;
• помогает настой из сосновых зеленых шишек и сосновой смолы;
• все виды астматических приступов лечит смесь из измельченного корневища куркумы и меда;
• капли перекиси водорода;
• прекрасно помогает при астме настой топинамбура;
• мед – эффективно контролирует приступы астмы;
• согласно бабушкиным рецептам при застарелой астме помогает настой луковой шелухи.

Опасные и вредные продукты при астме

Продукты этой категории – это группа риска для астматиков. Их необходимо либо полностью исключить из рациона, либо употрeблять в пищу дозированно.

• рыбу — сельдь, макрель, лосось, сардины и орехи — грецкие, кешью, бразильские, миндаль, которые хоть и богаты жирными кислотами класса омега-3 и омега-9, но могут стать причиной сильных бронхиальных спазмов;
• манная крупа, макаронные изделия;
• цельное молоко и сметана;
• йогурты с фруктовыми добавками;
• ранние овощи – они требуют обязательного предварительного вымачивания, так как могут содержать вредные для организма пестициды;
• куры;
• брусника, клюква, ежевика – богатые раздражающей слизистую кислотой;
• чистое сливочное масло;
• хлеб высших сортов;
• наваристые бульоны, которые содержат соли тяжелых металлов, соединения ртути и мышьяка;
• острые соленья, жареные блюда – оказывающие раздражающее действие на кишечник и слизистую;
• копчености и пряности;
• колбасные и гастрономические изделия – богатые нитритами и пищевыми добавками;
• яйца — наиболее «астмогенный» продукт;
• тугоплавкие жиры и маргарин, содержащие трaнc-жиры;
• квас, какао, кофе, кисели;
• зефир, шоколад, карамель, жевательная резинка, кексы, пастила, торты, свежая выпечка – из-за большого количества искусственных составляющих;
• поваренная соль – являющаяся источником задержки в организме воды, что для астматиков может быть причиной сильных приступов;

Аллергическую настроенность можно снизить если известны пищевые или ингаляционные аллергены. К таковым можно отнести:

• пыльцу злаковых трав – пищевые злаки;
• пыльцу подсолнечника – подсолнечные семечки;
• пыльцу орешника – орехи;
• дафнию – кpaбы, раки, креветки;
• пыльцу полыни – пищевая горчица или горчичники.

Также встречаются перекрестные пищевые аллергии:

• морковь – петрушка, сельдерей;
• картофель – томаты, баклажаны, стручковый перец;
• клубника – ежевика, малина, смородина, брусника;
• бобовые – манго, арахис;
• свекла – шпинат.

Такие пищевые перекрестные аллергены важно сразу же выявлять, чтобы избежать приступов. Даже если будут выявлены аллергены только к растительным продуктам, то рацион не должен содержать большого количества животного белка, так как именно чужеродные белки бактериального, бытового или пищевого направления являются главными провокаторами приступов астмы.

Пожалуйста, оцените статью:

Рейтинг материала: 3.8/5, оценок: 43

Диета при бронхиальной астме

Медицинский эксперт статьи

Бронхиальная астма характеризуется хроническим течением, поэтому лечение заболевания обычно длится долго, иногда даже всю жизнь. Акцент в лечении астмы ставится на борьбе с инфекцией и аллергической реакцией, а также на повышении иммунитета, а для этого очень важна не только грамотная терапия, но и правильное питание. Диета при бронхиальной астме – что она собой представляет? Можно ли при помощи изменений в питании вылечить заболевание?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Суть диеты при бронхиальной астме

При бронхиальной астме назначается лечебный стол №9, цель которого – нормализовать обменные процессы, облегчить симптомы и предупредить новые приступы болезни.

Диета №9 должна обеспечивать поступление в организм всех необходимых питательных веществ.

Энергетическая ценность ежедневного меню находится в пределах нормы, легкоусвояемые углеводы исключаются, употрeбление специй и приправ допускается в очень скудном количестве.

Еду рекомендуется готовить в пароварке, отваривать, либо запекать. Допускается тушение продуктов.

Лечебный стол №9 подразумевает частое употрeбление пищи, примерно до пяти раз в день.

Гипоаллергенная диета при бронхиальной астме должна иметь следующий состав и калорийность:

• протеины – от 100 до 130 г;
• липиды – 85 г;
• количество сложных углеводов – 300 г;
• среднесуточная энергетическая ценность – от 2600 до 2700 ккал;
• количество употрeбляемой жидкости – от 1,5 до 1,8 л;
• количество употрeбляемой соли в сутки – до 10 г;
• рекомендуемая температура употрeбляемой пищи – от +15 до +65°C.

Предложенный способ питания стабилизирует углеводный обмен, а также оказывает положительное влияние на общие обменные процессы в организме. Может применяться не только при бронхиальной астме, но и при других заболеваниях, связанных с аллергическими проявлениями или нарушением обмена веществ.

Диета при бронхиальной астме у взрослых

Борьба с аллергической настроенностью организма при помощи диеты предполагает полный отказ от подслащенных блюд и продуктов.

Следует употрeблять меньше поваренной соли, потому что натрий при аллергической настроенности организма усиливает гиперчувствительность бронхов к наружным раздражителям. По этой причине не стоит принимать в пищу соленые продукты и добавлять соль в уже готовые блюда. Помимо прочего, натрий, который способен удерживать влагу, может создавать все условия для развития отека слизистых тканей дыхательной системы, что будет негативно влиять на функцию дыхания.

Больным бронхиальной астмой следует ограничить употрeбление специй, уксуса, соусов. Даже бaнaльные фитонциды, которые содержатся в луке и чесноке, могут спровоцировать приступ заболевания. Поэтому лук и чеснок, прежде чем добавлять в блюда, следует термически обработать.

Читать еще:  Причины и симптомы адгезивного отита — эффективное лечение

Крайне вредными для астматиков считаются соленые и копченые продукты, способные вызвать развитие воспалений поджелудочной железы и желчного пузыря. Также желательно исключить различные экзотические для нашего региона фрукты: цитрусовые, ананасы, манго и пр.

Очень тщательно следует подходить к выбору чая и кофе – такие напитки должны быть только высокого качества, так как различные ароматизаторы и другие добавки, которые присутствуют в напитках, могут вызвать астматический приступ. Для собственной безопасности лучше заменить чай или кофе отваром шиповника, суданской розой или настоями из трав.

[8], [9], [10], [11], [12]

Диета при бронхиальной астме у детей

Питание ребенка, у которого диагностировали бронхиальную астму, не должно состоять из продуктов, содержащих такие вещества, как гистамин и тирамин, так как именно они провоцируют аллергическую реакцию. Наибольшее количество этих веществ обнаружено в твердом сыре, говяжьей колбасе (в том числе вареной), в копченостях, консервах, квашеной капусте. Такие продукты не рекомендуется предлагать детям даже во время ремиссии.

Диета для ребенка-астматика должна предусматривать исключение попадания аллергенов в систему пищеварения, а также создание препятствий к их усвоению. Доказано, что всевозможные добавки к пище в виде специй и приправ ускоряют попадание ненужных детскому организму веществ в кровь.

Если у старших детей определить продукт, вызывающий приступ астмы, достаточно трудно, так как питание в старшем возрасте уже довольно многообразно, то у детей до 1 года это сделать относительно легко. Прикорм малышу вводится постепенно и по нескольку этапов, поэтому по реакции ребенка можно обнаружить потенциальный аллерген и в дальнейшем исключить его из меню.

[13], [14], [15], [16]

Диета при аспириновой бронхиальной астме

Приступ аспириновой бронхиальной астмы может вызвать прием ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных антивоспалительных препаратов. Как правило, появившись один раз, гиперчувствительность к аспирину и подобным препаратам остается у человека на всю жизнь.

Помимо того, что пациентам настоятельно советуют избегать лекарственных препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных препаратов, большое значение для них имеет и диета.

Тартразин (E 102) – красящее вещество, придающее желтый оттенок многим пищевым продуктам и медикаментам. Его добавляют в газированные напитки, соки, мороженое, карамель, кондитерские изделия, печенье, чипсы, сухарики, мюсли, магазинные соусы, пакетированные супы и полуфабрикаты, консервацию, сыры, лапшу и жевательную резинку.

У астматиков употрeбление продуктов с тартразином уже через несколько минут может вызвать приступ бронхиальной астмы. По этой причине следует внимательно изучать упаковку, прежде чем купить продукты. Если состав продукта на этикетке не указан, то, в первую очередь, должен насторожить его желтоватый цвет, который может иметь разную степень насыщенности – от бледно желтого до ядовито-желтого цвета.

[17], [18], [19], [20]

Меню диеты при бронхиальной астме

• Первый завтрак может состоять из творожных блюд, с добавлением сметаны, фруктов, сливочного масла. Изредка можно позволять крупяные каши, как на воде, так и на молоке (при нормальной переносимости). В завершение завтрака разрешается выпить чай (с молоком, сливками), отвар шиповника, разведенный водой свежевыжатый фруктовый сок.
• В качестве второго завтрака отлично подойдет фруктовый салат, пудинг, йогурт.
• В обеденное время можно приготовить овощной суп, борщ, любое первое блюдо на некрепком бульоне. Дополняют обед овощным рагу, куском отварного мяса или рыбного филе, овощными паровыми котлетами, запеканками. В качестве напитка можно приготовить компот без сахара, чай, травяной настой.
• В качестве полдника подойдет кисломолочная продукция, фруктовые муссы или желе без сахара, свежие фрукты.
• На ужин можно есть салаты из свежих и тушеных овощей, паровые тефтели, мясные запеканки.
• Перед сном рекомендуется выпить 100-200 мл свежей простокваши или кефира.

Рецепты диеты при бронхиальной астме

Паровые котлеты с яблоком. Компоненты блюда: 0,5 кг фарша из филе индейки или курицы, одно не очень сладкое яблоко, 1-2 луковицы, 2 ст. ложки манной крупы, немного соли.

Перемалываем фарш в мясорубке или блендере вместе с нарезанным яблочком и луковицей. Полученную массу солим, всыпаем манку, смешиваем, оставляем примерно на один час (для набухания манки). Через час лепим котлетки и распределяем их на решетке пароварки. Время приготовления – 25 минут.

• Кабачковый крем-суп. Нам понадобятся: 1 л любого бульона, 200 мл сливок, 2 ст. ложки растительного масла, одна луковица, один зубок чеснока, одна морковка, одна картофелина, 4 средних кабачка, соль, подсушенные кубики хлеба.

Овощи чистим, нарезаем и тушим в толстостенной кастрюле вместе с измельченным луком и чесноком. Периодически помешиваем. Через 6-7 минут добавляем бульон и тушим до полной готовности овощной составляющей.

Немного нагреваем сливки, часть бульона сливаем в емкость. Тушеные овощи превращаем в пюре при помощи блендера, доливаем сливки и, если необходимо, бульон. Помешивая, прогреваем и снимаем с огня. Подаем с подсушенными кусочками хлеба.

• Быстрое и полезное суфле. Нам понадобятся: одно сладкое яблоко, примерно 200 г творога, одно яйцо.

Яблоко натираем на терке, перемешиваем с творогом и яйцом. Распределяем по формочкам, которые годятся для использования в микроволновой печи. Помещаем в микроволновку на 5 минут при максимальной мощности: готовность проверяем по состоянию верхней корочки, она должна быть кремового цвета. При подаче можно полить сметаной или фруктовым соком.

• Мини-запеканки из капусты. Компоненты блюда: 2 ст. ложки растительного масла, два яйца, 100 мл молока, 3 ст. ложки геркулеса, 400 г свежей нашинкованной капусты, соль.

Капусту тушим с маслом и небольшим количеством воды примерно 15 минут. Всыпаем геркулес, добавляем немного соли, молоко и ставим тушить еще на 10 минут. Снимаем с огня, охлаждаем. В остывшую капусту добавляем яйца, смешиваем, распределяем по формочкам. Помещаем в духовку при 200°C на полчаса. Подаем со сметаной. Приятного аппетита!

[21], [22]

Что можно есть при бронхиальной астме?

• Хлебные изделия темного сорта, можно с добавлением отрубей, цельнозерновые хлебцы, диабетическая выпечка.
• Первые блюда на некрепком бульоне.
• Не слишком жирное мясо (телятина, крольчатина, индейка) вареное, приготовленное в пароварке, либо запеченное; куриное мясо с ограничениями.
• Рыба морская в виде отваренного или пропаренного филе, можно в испеченном виде в фольге в духовке.
• Овощные гарниры, в небольшом количестве каши.
• Кисломолочные продукты, мягкий домашний творог, цельное молоко – при хорошей переносимости.
• Блюда с куриными и перепелиными яйцами – осторожно, при хорошей переносимости.
• Салат из овощей, холодец, заливное.
• Свежие фруктовые и ягодные блюда, без сахара.
• Качественный черный и зеленый чай, можно с добавлением молока. Травяной отвар или настой, свежевыжатые фреши без сахара (разведенные водой), минерализованные воды.
• Натуральное сливочное масло, качественные нерафинированные масла.

Чего нельзя есть при бронхиальной астме?

• Обжаренные продукты, а также запеченные с корочкой.
• Хлебобулочная продукция из белой муки, сдоба.
• Продукция и блюда с добавлением шоколада, какао-порошка, кофе.
• Кондитерская продукция, блюда с вареньем, джемом, медом.
• В большинстве случаев не рекомендуется употрeблять экзотические фрукты, такие как цитрусы, финики, инжир, а также потенциальные аллергенные продукты – клубнику, виноград, малину.
• Жирный сорт мяса (в том числе и мясо птицы с кожицей), сало, ливерные продукты.
• Кулинарные жировые смеси, спрэд, маргарин.
• Крепкие, наваристые, жирные бульоны.
• Соленая, вяленая рыбная и мясная продукция.
• Копчености, консервация, маринованные продукты.
• Специи и пряности, уксус, горчица, хрен, кетчуп, майонез, прочие магазинные соусы.
• Подслащенные газировки и спиртные напитки.

Отзывы о диете при бронхиальной астме

Диета для пациентов с бронхиальной астмой используется не только в профилактических и лечебных целях, но и для обнаружения и исключения тех продуктов, которые вызывают у больного астматический приступ. Сами пациенты заметили, что при полном соблюдении правил диетического питания можно иногда позволять себе кое-что из запрещенных продуктов. Отсутствие реакции организма на этот продукт может говорить о том, что его употрeбление безопасно и не вызывает гиперчувствительности организма. Каждая составляющая меню вводится обособленно от других, а возобновление первых симптомов обострения болезни говорит о наличии на продукт аллергии.

Таким методом «проб и ошибок» многие пациенты определяют для себя свой собственный перечень продуктов и блюд, из которых потом и составляется ежедневный рацион.

Со своей стороны стоит заметить, что такие эксперименты следует проводить только под контролем лечащего врача, который сможет вовремя оказать помощь и перенаправить лечение в нужное русло. Самостоятельная корректировка диеты, без согласия специалиста, не приветствуется.

Диета при бронхиальной астме обязательна, и зачастую больным приходиться придерживаться её всю жизнь. Однако многие доктора-диетологи сравнивают такую диету с одной из разновидностей обычного здорового питания, поэтому новый рацион может помочь пациентам не только облегчить симптомы астмы, но и оздоровить организм в целом.

Диета при астме

Такое заболевание как астма является патологией хронического течения. Ее лечение длительное, часто пожизненное. Важно не только бороться с имеющимися инфекциями, но и устранять аллергены из окружения больного человека, которые в том числе могут находиться и в пищевых продуктах. Это позволит укрепить иммунитет и направить его силы на противостояние болезни.

Врачи рекомендуют больным с астмой придерживаться диетического стола под номером девять. Благодаря составленному режиму питания удастся уменьшить количество рецидивов болезни, снять тяжесть симптомов, нормализовать обмен веществ. Энергетическая ценность диеты находится в пределах нормы, то есть за сутки человек получает от 2300 до 2500 ккал. Это позволяет отрегулировать углеводный и жировой обмен, не набрать лишнего веса и не допустить развития осложнений болезни.

Диета для астматиков предполагает отказ от любых продуктов, провоцирующих аллергию. Если они так не установлены, то следует придерживаться общих правил питания для аллергиков.

Что следует исключить из меню:

Поваренная соль находится под строгим ограничением. Ее количество в день не должно превышать 6- 8 г .

Отказаться нужно от любых видов орехов, в первую очередь это касается арахиса.

Сильным аллергеном выступают куриные яйца, а иногда и мясо птицы, особенно гуся и утки.

Читать еще:  Лечение гайморита бальзамом Звёздочка

Запрет распространяется на морепродукты, на морскую рыбу, икру.

Под ограничение попадают грибы, цитрусовые, малина, клубника, томаты.

Провоцируют аллергические реакции шоколад, кофе, кондитерские изделия, газированные напитки и мед.

Отказаться нужно от всех приправ, от продуктов с резким вкусом и запахом – это хрен, редька, редиска и пр. Все гистаминоподобные вещества могут стать причиной обострения заболевания, в этот список входят также такие пряности, как лук и чеснок.

Жирные сорта говядины и свинины нужно убрать из рациона.

Предполагает диета при астме отказ о т продуктов с тиамином и гистамином, так как они высвобождают медиаторы аллергии из клеток-мишеней. Больше всего этих веществ содержится в алкогольных напитках, в сыре, в консервированной рыбе, квашеной капусте и сырокопченых колбасах. То есть в тех продуктах, которые прошли ферментацию. В связи с этим консервы, соленья, маринады, копчености запрещены в любом виде.

Элиминационная диета при астме

Элиминационная диета предполагает отказ от тех продуктов, которые являются потенциальными аллергенами. Для того, чтобы было их проще выявить, человеку с астмой рекомендуется вести дневник питания. В нем нужно фиксировать то, что было съедено за день, в какое время это произошло и была ли какая-либо аллергическая реакция со стороны организма на то или иное блюдо. Это позволит точно выявить аллерген, не отказываясь от многих продуктов питания. Например, если реакция появилась на гречневую кашу с маслом, то, скорее всего, аллергеном выступила каша, содержащая глютен. При этом от масла можно не отказываться, добавляя его в другие блюда.

От гречки отказываются полностью на срок до 3 недель. Если наблюдается улучшение, то предпринимают еще одну попытку ввести продукт в меню, но делается это очень осторожно. Когда нежелательная реакция повторяется вновь, продукт признается проблемным и от него отказываются. Естественно, что подобная тест-система является затянутой во времени, но именно она позволяет составить индивидуальную элиминационную диету, которую невозможно получить на консультации ни у одного врача-аллерголога.

Составленная таким образом схема питания позволит свести проявления пищевой аллергии к минимуму, а это означает снижение риска обострения болезни. В то же время с иммунной системы будет устранена чрезмерная нагрузка.

Правила диетического питания при астме

Вызывают аллергические реакции химические добавки, которые широко применяются в пищевой промышленности. Доказано, что на течение астмы негативным образом сказывают такие вещества, как: тартразин, салицилаты, бензоат, нитрит и сульфат натрия, глутамат натрия. Поэтому больные бронхиальной астмой должны взять за правило сведение к минимуму потрeбление любых консервов, кондитерских изделий, полуфабрикатов – всех тех продуктов, которые имеют длительный срок хранения. Ведь зачастую, кроме заявленных на упаковке химических добавок, эти продукты содержать следы антибиотиков, арахиса и прочих потенциальных аллергенов.

Причиной бронхиальной астмы часто становится высокая чувствительность к плесневым грибам. Они обнаруживаются в сырах, в твороге, на овощах и фруктах. Поэтому следующее правило для астматиков – это потрeбление в пищу только свежих продуктов, которые хранились в холодильнике не более суток. Перед употрeблением овощи и фрукты должны быть тщательно обработаны.

Третье правило для людей с астмой – это грамотная кулинарная обработка блюд. Продукты можно тушить, отваривать, запекать. Но стоит помнить, что бульоны на мясе, рыбе и курице чаще провоцируют аллергию, чем просто отварная рыба, птица или мясо. Поэтому его во время варки нужно менять не менее трех раз. Отказаться от жареных блюд нужно полностью.

Четвертое правило заключается в поддержании нормального функционирования ЖКТ. Важно, чтобы барьерная функция кишечника не была нарушена, и орган давал возможность аллергенам свободно проходить через кишечно-печеночный барьер. Это позволит не задерживаться им в организме, а значит, риск развития нежелательных реакций будет минимизирован. Полезными в этом плане оказываются кисломолочные напитки, такие как: простокваша, кефир, йогурт. Это же относится к пищевым волокнам, нормализующим моторику кишечника и стимулирующим местный иммунитет.

Последнее, но наиболее важное правило для больных с бронхиальной астмой – это разнообразное и полноценное меню. Плохое питание отрицательно сказывается на состоянии здоровья ничуть не меньше, чем употрeбление вредных продуктов. При ограниченном поступлении питательных веществ нарушается работа дыхательной мускулатуры, страдает газообмен, иммунитет справляется со своей работой хуже.

Как правильно составить меню при астме?

Расчет суточного рациона должен базироваться на росте и массе тела человека, на его возрасте и двигательной активности. Основная рекомендация выглядит следующим образом:

Белков – до 80 грамм в сутки (но не менее 70 г ). 50% из них должны быть растительного происхождения.

Жиров до 70 г в сутки (но не менее 50 г ). Количество растительных жиров – 40 г .

Углеводов – 300 г в сутки.

Снять воспаление с бронхов удается за счет отказа от углеводов, которые быстро усваиваются – это сахар, варенье, мед и пр. Важно, чтобы было достаточное поступление в пищу природных антиоксидантов. Это продукты, содержащие селен, витамины С, Е, А. Больше всего их можно получить из растительных масел, овощей и фруктов.

Обязательно нужно включать в рацион коричневый рис, бобовые, зеленые овощи. В них имеется магний, который способствует нормализации тонуса мускулатуры бронхов и снижает их чрезмерную активность.

Примерное меню может выглядеть следующим образом:

Завтрак: рисовая каша с сахаром, печеная груша, чай.

Перекус: кабачковые оладьи со смородиновым джемом.

Обед: винегрет с растительным маслом, телячьи котлеты на пару с картофельным пюре, отвар шиповника.

Перекус: банан и компот из сухофруктов.

Ужин: рагу из кролика, тушеная капуста с луком, зеленый чай.

Перед сном стакан кефира или иного кисломолочного напитка.

Невозможно предоставить единое меню питания для всех больных с бронхиальной астмой, так как пищевые аллергены индивидуальны. Тем не менее, описанные запреты и правила являются наиболее распространенными и, придерживаясь их, можно составить максимально адаптированную под конкретного человека диету при астме.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Трава, которая увеличивает влечение и лечит фригидность у женщин!

Диета при бронхиальной астме

• Эффективность: лечебный эффект на 7-14 день
• Сроки: 14-21 день
• Стоимость продуктов: 2000-2200 руб. в неделю

Общие правила

Диета при бронхиальной астме является хорошим вспомогательным средством лечения и профилактики приступов удушья. Рацион диетического питания во многом определяется формой бронхиальной астмы (инфекционно-аллергическая или атоническая). Если у больного отсутствует аллергические реакции на пищевые триггеры, как правило, назначается вариант Диеты №9 (для больных с бронхиальной астмой), которая представляет собой гипоаллергенную диету.

Ее основное назначение — уменьшить чувствительность бронхиального аппарата, снизить интенсивность приступов и выраженность аллергически-воспалительных процессов. Основным принципом такой диеты является исключение из рациона питания потенциально аллергенных продуктов, оказывающих выраженное сенсибилизирующее действие и экстрактивных раздражающих веществ. В целом, это физиологически полноценная диета, но с ограничением сахаров и продуктов его содержащих.

Калорийность дневного рациона больных бронхиальной астмой в среднем составляет 2400—2700 ккал. Количество жидкости 1,7—1,8 л. Питание дробное (4—5 приемов). Ограничение распространяется на крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны и поваренную соль (до 10—11 г). Кулинарная обработка пищи — приводящая к денатурации белков.

К потенциально аллергенным продуктам относятся: морепродукты и рыба, икра, гусиное и утиное мясо, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, томаты, дыня, персики, клубника, малина, шоколад и мед, дрожжи. В период обострения бронхиальной астмы эти продукты должны быть исключены из рациона.

Важно ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (мед, сахар, джем, сиропы и другие), которые способствуют обострению воспалительных процессов. Также ограничивается употрeбление пшеничного хлеба, жирных сортов свинины/говядины, цельного молока, творога, манной крупы, сметаны.

Особое внимание необходимо уделить продуктам, содержащим в больших количествах тирамин и гистамин, принимающих активное участие в развитии аллергических реакций. Наибольшее содержание этих данных веществ встречается в продуктах, в которые изготавливаются по технологиям, включающим процессы ферментации (твердый сыр, рыба консервированная, квашеная капуста, колбаса сырокопченая, сосиски и сардельки).

Также важно ограничить употрeбление продуктов, способствующих ускорению процесса всасывания аллергенов: пряностей и специй (лука, перца, чеснока, горчицы), газированных и алкоголь содержащих напитков, соленой рыбы и овощей, кофе.

Причиной аллергических реакций могут быть не только продукты, но и различные химические добавки, широко используемые в пищевой промышленности (эмульгаторы, красители, консерванты, ароматизаторы). Наиболее опасными являются салицилаты, тартразин, нитрит, глутамат, бензоат натрия. Поэтому важно исключить все консервированные продукты и полуфабрикаты.

Для обеспечения полноценного питания при этой диете рекомендуется включать в меню:

• продукты, содержащие животные белки (нежирная говядина, телятина, мясо кролика);
• углеводы (картофель, перловая, гречневая, овсяная крупы);
• овощи и фрукты, содержащие витамины и микроэлементы (капуста, огурцы, кабачки, груши, яблоки);
• жиры (сливочное масло, растительные масла);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
• отвар ягод шиповника, фруктовые компоты, чай, минеральную воду без газа.

Некоторые особенности имеет диета при диагнозе аспириновая бронхиальная астма. В этом случае исключаются все продукты, содержащие ацетилсалициловую и бензойную кислоты, используемые в качестве консервантов. К продуктам, содержащим салицилаты относятся апельсины, малину, виноград абрикосы, вишню, гвоздику, клубнику, ежевику, мяту, крыжовник, персики, сливы.

Салицилаты содержатся в большом количестве продуктов, поэтому можно исключать их выборочно, учитывая уровень чувствительности к ним. Тяжёлый бронхоспазм может вызвать пищевой краситель тартразин, который входит в состав мороженого, конфет, макаронных изделий, пряников, пудингов, цветного зефира.

Разновидности

Элиминационная диета

При атонической форме заболевания с выявленными пищевыми аллергенами назначают элиминационную диету, при которой исключаются только продукты, достоверно вызывающие приступы бронхиальной астмы, а не все продукты, обладающие «высокой антигенной потенцией». Из диеты исключают продукты, достоверно вызывающие аллергические реакции. При этом, исключаются не только сами продукты, но и блюда их содержащие. Например, при непереносимости куриных яиц исключают майонез, кремы, сдобные мучные изделия, запеканки и все блюда, в рецептуре которых присутствуют яйца. В остальном, питание должно быть физиологически полноценным, с более сильным ограничением легкоусвояемых углеводов.

Читать еще:  Заболеваемость туберкулезом по регионам России

Рекомендуется заменять сахар на сахарин, ксилит, сластилин. Значительно уменьшают поваренную соль и употрeбление соленых продуктов, желательно увеличить в рационе содержание растительных масел. Блюда готовят в тушеном, отварном, запеченном виде, но не в жареном. Чрезвычайно важно при атонической форме регулярное oпopoжнение кишечника.

В случае запоров в диету включают продукты и блюда, оказывающих слабительное действие. Диету обогащают продуктами, содержащими кальций (кисломолочные продукты, творог), оказывающего противоаллергическое действие. При исключения каких-либо продуктов из рациона следует подобрать соответствующие равноценные заменители. Например, цельное коровье молоко заменить соевым, рыбу – бобовыми культурами, творогом.

Разгрузочно-диетическая терапия

К разновидности диетотерапии относится разгрузочно-диетическая терапия, назначаемая при тяжелых формах заболевания (сочетание лекарственной и поливалентной пищевой аллергии, бронхиальная астма и ожирение, при псориазе и экземе). Она противопоказана при беременности и лактации, активном туберкулезе, нарушениях функций внутренних органов, детям и пожилым.

Разгрузочно-диетическая терапия у астматиков предполагает госпитализацию пациента, проводить ее в домашних условиях и без назначения врача категорически запрещается. Однако, в качестве альтернативы можно рекомендовать короткие курсы голодания, практически не уступающие в эффективности, но менее опасных в плане сопутствующих осложнений. Длительность таких курсов — 3–7 суток.

Разрешенные продукты

В рационе должны в обязательном порядке присутствовать первые блюда, приготовленные на нежирных мясных, рыбных и овощных бульонах, содержащих минимальное количество экстрактивных веществ.

Для вторых блюд используется нежирная говядина, телятина или крольчатина. Гарниры ко вторым блюдам рекомендуются готовить из овощей, гречневой, перловой или овсяной крупы, картофеля. Для заправки рекомендуются использовать преимущественно растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое), богатые Омега-3 ПНЖК.

Предпочтение отдается варке, тушению или приготовлению на пару.

Диета при бронхиальной астме. От чего следует отказаться в рационе?

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием дыхательной системы, а для улучшения состояния слизистой оболочки бронхов и гортани, уменьшения влияния пищевых аллергенов на организм важно придерживаться диетического питания.

Для чего нужна диета

Специалисты установили, что при правильно подобранном рационе можно существенно сократить количество обострений при бронхиальной астме. Благодаря лечебному столу №9 облегчаются симптомы, улучшается общее состояние пациента.

Суть диеты при бронхиальной астме заключается в следующих показателях:

• нормализуются обменные процессы;
• стабилизируется артериальное давление;
• исчезает одышка;
• дыхание становится равномерным;
• организм пополняется витаминами и микроэлементами натурального происхождения;
• стабилизируется углеводный обмен;
• улучшается самочувствие пациента.

Диета для взрослых

Целью диеты является устранение клинической картины больного, важно составить меню, которое будет стабилизировать работу тучных клеток, которые выpaбатывают гистамин. Нет пищевого аллергена – нет приступа!

В обязательном порядке употрeблять в достаточном количестве витамины и микроэлементы, которые будут способствовать улучшению защитных свойств организма, стабилизировать метаболические процессы.

Взрослым нужно пересмотреть привычный рацион, полностью отказаться от копченостей, жирного, жаренного, консервированного. Минимум соли, специй, уксуса, острых приправ и различных производственных добавок. Лук и чеснок перед употрeблением термически обработать, чтобы избавиться от остроты и специфического запаха.

Что касается питья, то в организм должно поступать определенное количество жидкости, но не более 2 л в день, а вот от кофе, чая и других крепких ароматизированных напитков нужно отказаться, заменить их на отвары лекарственных растений (ромашка, шиповник, чабрец, шалфей), смузи из овощей и фруктов, морсы, целебные травяные настои.

Все блюда диеты готовить на пару или запекать без добавления жира, например, в рукаве, мясо употрeблять после вторичной варки, первый бульон сливая. Крупы и картофель тщательно промывать перед варкой, дабы избавиться от лишнего крахмала.

Диета для детей

Диета для ребенка-астматика должна исключать пищевые аллергены. А потому следует отказаться от множества продуктов, чтобы сделать стол максимально натуральным и сбалансированным.

Что касается грудных детей, то прикорм малышу нужно вводить поэтапно, дабы обнаружить потенциальный аллерген и исключить его на будущее из меню. Специалисты рекомендуют раз в месяц делать специальные тесты, которые позволят отследить тенденцию влияния диеты на подрастающий организм.

Еще одним важным элементом диеты при бронхиальной астме является график приема пищи, особенно это касается детей, питание дробное, 4-5 раз в день. При этом важно учитывать наличие осложнений и текущего состояния пациента.

Утренний прием пищи (не только во время соблюдения диеты) должен приходиться на 8 часов, через 3 часа – второй завтрак, каждые следующие приемы пищи – через аналогичные временные отрезки. Важно не наедаться перед сном, дабы не ухудшилось самочувствие пациента.

Что нельзя есть?

Питание пациента должно строиться на безаллергенных продуктах, а потому нужно отказаться от цитрусовых, шоколада, коровьего молока, яиц, меда, морепродуктов, рыбы, красной и черной икры, куриного мяса со шкуркой.

Что касается фруктов, то из рациона диеты нужно убрать ананас, дыню, ежевику, виноград, хурму, гранат, клубнику, малину и землянику. Нельзя употрeблять орехи, мармелад, кондитерские изделия.

Из овощей – помидоры, сельдерей, морковь, свеклу убрать из меню диеты. Употрeбление этих продуктов может спровоцировать тяжелый аллергический приступ. Важно укреплять иммунную систему, не экспериментировать со своим здоровьем, все пищевые аллергены не вводить в рацион, даже в минимальных пропорциях.

Внимание! При диете необходимо отказаться от:

• жареных блюд;
• кондитерской и хлебобулочной выпечки;
• жирного мяса и первичных бульонов;
• консервации;
• алкоголя и напитков с газами.

Что можно есть?

Пациентам с бронхиальной астмой нужно соблюдать рацион, употрeбляя антиаллергенные продукты. Это кисломолочная продукция без производственных примесей.

Нежирная свинина, говядина, куриная продукция, злаковые каши, хлебцы из ржаной муки, речная рыба. Из овощей предпочтение отдается капусте, огурцам, шпинату, укропу, кабачкам, патиссонам, различным видам зелени.

Также полезно при бронхиальной астме употрeблять постное подсолнечное масло. Обязательно вводить в рацион сухофрукты, чернослив, курагу, изюм, инжир, а также яблоки, груши, сливы, персики. Можно делать смузи, морсы, компоты, для укрепления иммунной системы пациента.

Что касается питья, то вместо кофесодержащих напитков нужно употрeблять компоты из сухофруктов, отвары лекарственных растений, минеральную воду негазированную, настои целебных трав, разбавлять их перед применением одной частью кипяченой воды.

Во время диеты разрешается употрeблять в ограниченный количествах:

• макароны;
• выпечку из ржаной муки;
• сгущенное молоко;
• шпинат, щавель – при переизбытке щавелевой кислоты из организма будет выводиться кальций.

Правила лечебного стола

1. Рацион должен быть углеводным, около 300 г в сутки, а вот жиров и белков – 100 г и 70 г.
2. Питание – дробное, перед сном количество пищи ограничить, дабы пищеварительная система эффективно переработала остатки пищи в ночное время.
3. Если есть подозрения на какой-либо продукт (аллерген), его нужно безотлагательно убрать из рациона диеты, а не экспериментировать со своим здоровьем.
4. Обязательное питье, но не больше 1,5 л в день, дабы избежать отечности внутренних органов.

Подробное меню диеты при бронхиальной астме

1 вариант диеты

1. На завтрак приготовить порцию перловой крупы (90г), ломтик хлеба и паштет из свинины (60 г), отвар ромашки (200 мл).
2. На второй завтрак фрукты – несколько яблок, детям можно очистить от шкурки, перетереть в пюре.
3. На обед сделать щи из свежей капусты, добавить ложку сметаны (порция – 200г), отварная рыба и картофель в мундире (150 г), компот из сухофруктов.
4. В полдник выпить стакан простокваши.
5. На ужин – овощные зразы с творогом (220 г), 250 г отварной рыбы и зеленый несладкий чай.

2 вариант диеты

1. На завтрак 80 г отварного мяса говядины, отварить гречневую кашу в мультиварке (порция на 150 г), некрепкий черный чай.
2. На второй завтрак грушевый или персиковый сок (100 мл).
3. На обед – овощной суп (500г), тушеное мясо с картофелем (150г), фруктовый морс.
4. На полдник – стакан свежевыжатого сока из моркови.
5. На ужин тушеные овощи (капуста, кабачки) (200г), порция диетического творога (100г), отвар корня сельдерея.

В течение дня можно съесть 150 г черного хлеба, лучше всего хлебцы из ржаной муки. Перед сном можно выпить стакан кисломолочной продукции. Такую диету при бронхиальной астме необходимо соблюдать длительное время, вводить новые продукты по рекомендации специалиста.

Рецепты популярных блюд

Чтобы приготовить бульон с фрикадельками необходимо взять 250 г говядины, 2,5 л бульона, соль и зелень. В процессе приготовления мясо измельчить, добавить соль, немного воды, часть зелени, перемешать полученную консистенцию.

Опустить фрикадельки в кипящую воду, проварить 5-7 минут. Вынуть «шарики» на тарелку, подлить бульон и посыпать обильно зеленью. Приятного Вам аппетита, блюдо готово к употрeблению.

Для создания быстрого и вкусного суфле, которое отлично подойдет на десерт, нужно взять одно сладкое яблоко, 150-200 г творога, одно яйцо. Яблоко очистить от кожуры, натереть на терке, перемешать с творогом и яйцом, добавить щепотку сахара.

Смесь поместить в формочки для приготовления в микроволновой печи. Время готовки – 5 минут. При употрeблении суфле полить обезжиренной сметаной, запивая фруктовым смузи или несладким чаем.

Соблюдение диеты при бронхиальной астме предусматривает не только правильный выбор продуктов и составление меню, но и наличие физической активности, которая поможет активизировать работу желудочного тракта и улучшить общее самочувствие пациента.

Рекомендации специалистов

При неукоснительном соблюдении лечебного стола период ремиссии увеличивается на длительное время, исчезают симптомы заболевания, нормализуется состояние пациента, укрепляется иммунная система, улучшается кровообращение.

Терапевт Катерина Вадимовна утверждает, что с помощью особого рациона можно перевести астму в длительную ремиссию, улучшить состояние иммунной системы, избавиться от симптомов заболевания. Обязательно избегать источников аллергии, дабы добиться желаемого результата.

Берегите себя и будьте в прекрасном расположении духа, а благодаря диетическому столу Вы сможете контролировать свое состояние и существенно облегчить симптомы заболевания.



Комментировать через ВКонтакте: