- 1.
Зачем нужен полис ОМС? - 2.
Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?- 2.1.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет? - 2.2.
Как проверить действительность полиса ОМС?
- 2.1.
- 3.
Как защитится от мошенников
Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право на мед обслуживание в соответствии с программами ОМС.
(Больше об ОМС и других видах медицинского страхования вы можете узнать здесь).
Застрахованный имеет право иметь только один полис, который действителен на все территории РФ.
Фото с сайта: sovets.net
Зачем нужен полис ОМС?
Он нужен для предъявления в больницах, поликлиниках и других мед учреждениях при обращении за бесплатной помощью по ОМС. Базовый пакет услуг предполагает:
Первичную медико-санитарная помощь. Она включает лечение часто встречающихся болезней.
Скорую помощь. Ее оказывают в ситуациях, требующих срочного врачебного вмешательства (отравления, травмы разной степени тяжести, аварии, несчастные случаи, и т. д.).
Специализированную. Применяется в условиях, когда требуется специализированные методы обследования и лечения или применения уникальных, сложных или ресурсозатратных технологий.
Без него оказывается только экстренная медицинская помощь.
Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?
Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:
- Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
- Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
- УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.
Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.
Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.
Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.
Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет?
Узнать серию и номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) через интернет или по паспорту невозможно.
По крайней мере, таких онлайн-сервисов нет ни на официальных сайта компаний, выдающих полисы ОМС, ни на порталах Территориальных фондов обязательного страхования или Госуслугах.
Хотя если вы окажитесь в больнице по скорой помощи без своего полиса, сотрудники больницы смогут узнать номер вашего мед полиса по фамилии и другим паспортным данным с помощью специальных защищенных каналов.
Фото с сайта: www.omsvrn.ru
Как проверить действительность полиса ОМС?
А найти свой полис по фамилии и номеру и проверить, действителен ли он, вполне реально.
Это можно сделать на сайте вашего страховщика или, если вы не помните в какой компании застрахованы, на странице Фонда обязательного страхования вашего региона.
- Такую проверку стоит проводить всякий раз, когда появляются подозрения о подлинности страхового свидетельства.
- Если после того, как вы введете все данные, появится информация о полисе, значит, договор ОМС действующий.
Если информации нет – стоит обратить в страховую компанию за получением нового полиса.
О том, как получить или поменять полис ОМС вы можете прочитать здесь.
Фото с сайта: www.medcomtech.ru
Как защитится от мошенников
Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.
Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.
Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:
- Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.
- Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.
- Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.
- При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.
Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.
Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).
Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/
Как выглядит полис ОМС
На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.
Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Бумажный полис
- Лист в формате А5.
- Данные на лицевой стороне (заверяются подписью застрахованного лица): номер полиса, ФИО, пол, дата рождения, срок действия. Кроме того – штрих-код, содержащий данные о застрахованном лице.
- Данные на оборотной стороне (заверяются подписью и печатью представителя страховой медицинской организации): дата регистрации застрахованного лица в СМО, ее название и контактные данные, ФИО представителя СМО. Также на оборотной стороне располагается номер и серия бланка полиса ОМС.
Электронный полис
- На лицевой стороне: чип и номер полиса ОМС.
- На оборотной стороне (данные заверяются подписью застрахованного лица): ФИО, пол, дата рождения, срок действия полиса, фотография застрахованного лица.
Как узнать номер полиса
Номер полиса ОМС – ключевая информация, он необходим для идентификации документа в реестре страховой компании.
Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:
- лицевая сторона: номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр (серии нет);
- оборотная сторона: номер и серия бланка документа, 11 цифр (эти цифры мы не используем!).
Где смотреть номер полиса ОМС
На бумажном бланке
На карточке
Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе
На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.
Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.
Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».
Как добавить полис на Госуслугах:
- Перейти в раздел «Документы и данные» личного профиля: https://lk.gosuslugi.ru/profile/personal
- Внести номер полиса ОМС в разделе «Личные документы»
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.
Ссылка: https://www.gosuslugi.ru/329155/1
Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса:
Номер полиса ОМС
Полис ОМС – документ, который подтверждает факт заключения страхового договора между частным лицом и страховой компанией. В полисе в обязательном порядке содержатся контактные данные страхователя, отметка о прикреплении к конкретной клинике или больнице, обозначен срок действия документа и его регистрационный номер.
Серия и номер полиса ОМС, где смотреть?
Номер полиса ОМС, где указан?
Узнать номер полиса ОМС по фамилии
Номер полиса ОМС
На сегодняшний день в России действуют два вида полисов, утвержденные до 2011 года, а также обновленные образцы, содержащие специальный зашифрованный номер (штрих-код). Бумажный вариант печатается на бланке формата A5, внешне напоминает банкноту, поскольку выпускается с водяными знаками в синей цветовой гамме.
В документе нового образца отсутствуют графы, в которых указывается адрес регистрации гражданина или другого лица. Среди перечня обязательных данных остался номер из 16 цифр, дата рождения, а также пол и ФИО застрахованного лица.
Подлинность документа подтверждается наличием голограммы и печати. Во избежание затирания важной информации запрещается сгибать и ламинировать документ.
Серия и номер полиса ОМС, где смотреть?
В документах старого образца регистрационный номер находится на лицевой стороне. Комбинации цифр полисов первой серии состоят из 16 цифр и, как правило, начинаются с цифр 86. Сразу под словосочетанием «Страховой медицинский полис» напечатаны слова «Серия полиса» — это и есть искомая цифра.
Многие застрахованные лица ранее не могли понять, почему номера полиса нет на оборотной стороне документа. Причина возникновения вопроса проста. В старых документах серия и номер полиса – это одна и та же комбинация цифр.
Номер полиса ОМС, где указан?
Большое количество вопросов возникает по причине того, что полис ОМС современного образца имеет две стороны, на каждую из которых наносится номер. В результате путаница возникает не только у пациентов, нередко определенные трудности испытывают и работники медицинских учреждений. Понять, где находится настоящий номер полиса, получается далеко не у всех и не всегда.
На лицевой стороне находится комбинация из 16 цифр – это и есть номер полиса. На оборотной стороне напечатано 11 цифр – это серия, плюс номер бланка документа.
Узнать номер полиса ОМС по фамилии
Если номер полиса утерян или забыт, существует возможность проверки подлинности документа по фамилии. Все что для этого требуется – зайти на официальную площадку страховой компании и ввести в соответствующие графы адрес проживания, дату рождения, ФИО и паспортные данные. При условии, что документ еще действующий, его номер появится на экране.
Чтобы окончательно не потерять номер полиса, его рекомендуется записывать не только в деловой блокнот, но и в телефонную книгу, наподобие того, как мы записываем номера мобильных телефонов. Потерять полис, блокнот и телефон сразу очень трудно, поэтому в одном из источников наверняка останется нужная информация.
Совет от Сравни.ру: Временный полис содержит номер на лицевой стороне. Прямо под заголовком документа и словом временный, немного левее от центра, находится дата выдачи документа, а в правой его части напечатан номер. Комбинацию из девяти цифр легко узнать по стандартному началу «001», далее цифры располагаются в произвольном порядке. Серия полиса располагается на оборотной стороне и указывается вместе с номером бланка. Обе комбинации в сумме дают 11 цифр, состоят, в основном из нулей и располагаются внизу страницы.
Реклама
МФК «Лайм-Займ» (ООО)
Реклама
ООО МФК «Мани Мен»
Реклама
ООО МКК «Русинтерфинанс»
Способы проверки полиса ОМС в 2021 году
Если раньше полис ОМС выдавался работающим гражданам — по месту работы, неработающим — самостоятельно в той страховой компании, которую выбрало за них государство, то сейчас способы оформления едины для всех граждан. Выбор страховой медицинской организации осуществляется гражданами самостоятельно, из перечня страховых, работающих на их территории проживания. Поэтому так важно знать, где лучше получить полис, способы проверки полиса ОМС онлайн, где искать номер и серию. Итак, начнем по порядку.
Содержание
- 1 Проверка полиса ОМС
- 1.1 Онлайн проверка
- 1.2 Проверка через страховую компанию
- 2 Обзор полиса ОМС
- 3 Где указаны серия и номер страховки
Проверка полиса ОМС
Существует два основных метода:
- Онлайн проверка на государственных сайтах
- Позвонить по телефону, указанному в самом полисе в страховую компанию, и проверить у них информацию.
В каждом из вариантов вам нужно будет знать где смотреть серию и номер. В конце страницы есть инструкция по его поиску.
Онлайн проверка
Можно проверить полис медицинского страхования по страховому номеру в режиме онлайн на сайтах вида:
- mgfoms.ru;
- novofoms.ru.
Пример проверки на mgfoms.ru
Сначала по удобным фоткам смотрите какой у вас вид полиса ОМС и нажмите на нужное фото
Далее, заполняете необходимые поля:
Проверка через страховую компанию
Не все страховые компании имеют подобные формы, но расстраиваться не стоит. Если закрадываются какие-либо сомнения по поводу действия полиса, то можете позвонить в офис страховой по контактным данным, сообщить о своей проблеме, возможно, тогда получится проверить полис ОМС по фамилии, номеру и другим идентификаторам непосредственно через представителя компании.
Контактные данные обычно пишутся в видном месте, но более мелким шрифтом. Пример:
Обзор полиса ОМС
Сейчас он выдается на бессрочный период (для граждан РФ), он имеет два формата:
— в виде бумажного бланка формата А5,
— в виде пластиковой карты, в которой в электронном виде зашифрована информация о владельце (в чипе). На самой карте написано ФИО, дата рождения, серия и номер.
Замена нового полиса бумажного образца на электронный не предусмотрена. Но если вы потеряли предыдущий или ваши данные изменились (например, смена имени, фамилии), или произошла сильная порча свидетельства (не читабельны данные) вы можете обратиться в страховую компанию для его проверки, замены и выбрать полис в виде пластиковой карты.
Старый (слева) и новый (справа)
Если у вашего полиса (старый образец) истек срок действия (страховка, оформленная до 2011 года), в поликлинике могут возникнуть проблемы с регистрацией документации (особенно если вы выезжаете за пределы региона проживания), поэтому, лучше заблаговременно позаботиться об оформлении полиса нового образца.
Где указаны серия и номер страховки
Возьмите карточку в руки и посмотрите внимательно на лицевую сторону. В нижней части прописан ряд из 16 цифр. Документ старого образца нумеровался по такому принципу: первые 6 цифр: серия, оставшиеся 10 – номер. Сейчас же числовой ряд это не что иное, как номер документа. А серия? Ее просто нет. Именно эти данные вам понадобятся при любом методе проверки полиса ОМС.
Если в медицинском учреждении потребуют написать серию полиса ОМС, серию не заполняйте, укажите все 16 цифр в поле, прописанных в нижней части. В полисах старого образца серия и номер могут писаться по-разному, в зависимости от страховой компании – как правило, буквенный код – серия, цифры номер.
Полисы АльфаСтрахование ОМС (обязательное медицинское страхование) появились в линейке продуктов компании в 2009 году. Реализацией данного направления занимается «АльфаСтрахование-МС», его основные задачи — повышение доступности получения медицинских услуг, контроль их качества и защита прав пациентов. В 2018 году АльфаСтрахование вышло на 5 место по числу заключенных договоров ОМС, клиентами компании являются более 14 млн. россиян.
Преимущества полиса ОМС в АльфаСтрахование
Содержание страницы
- Преимущества полиса ОМС в АльфаСтрахование
- Что входит в полис ОМС АльфаСтрахование
- Перечень необходимых документов
- Где оформить
- Как оформить по шагам
- Мобильное приложение
- Отзывы клиентов
Обязательное медицинское страхование — это социальная услуга, которая включает в себя страхование здоровья человека. Она покрывает большинство случаев необходимости медицинского вмешательства, предусматривает своевременную и качественную врачебную помощь. Полис ОМС действует по всей территории России без ограничений.
Важно! Если вам отказывают в предоставлении медицинской помощи, следует обратиться в представительство компании или по телефону горячей линии.
В чем преимущества оформления полиса ОМС в СК АльфаСтрахование:
- Компания давно работает на рынке страховых услуг, у нее есть опыт решения сложных вопросов медицинского характера.
- Большое число пунктов выдачи в городах, получить полис можно в 13 регионах страны.
- Круглосуточный колл-центр для работы с обращениями клиентов.
Что входит в полис ОМС АльфаСтрахование
В полис ОМС входит:
- Быстрая и качественная помощь медиков.
- Постоянный контроль качества предоставляемых пациенту услуг.
- Консультативная помощь страхователям в круглосуточном режиме. В том числе и по юридическим аспектам страхования здоровья.
- Защита интересов пациента при нарушении его прав.
Срок действия страхового полиса неограничен. Его меняют только в случае утраты или изменения персональных данных, указанных в бланке.
Перечень необходимых документов
Для оформления полиса ОМС потребуется:
- Паспорт, свидетельство о рождении (для ребенка).
- СНИЛС.
- Иностранные граждане должны предоставить вид на жительство.
- Для представителей клиента — доверенность.
Если вы поменяли именные данные (например, фамилию при замужестве), необходимо получить обновленный полис ОМС. Потребуется свидетельство о перемене имени (о браке) и новый паспорт.
Где оформить
Адреса точек выдачи полисов ОМС находятся на сайте АльфаСтрахование-ОМС в разделе «Филиалы».
Выберите нужный регион, далее нажмите «Пункты выдачи полисов».
Здесь указаны актуальные адреса и время работы представителей страховой компании. Для уточнения места расположения, можно нажать ссылку «На карте».
Важно! Льготные категории граждан могут получить полис на дому.
Второй вариант оформления полиса ОМС — оставить заявку на сайте страховой компании. Для этого нужно заранее отсканировать документы, затем составить обращение в электронной форме.
Как оформить по шагам
Чтобы получить полис АльфаСтрахование ОМС в пункте выдачи, необходимо:
- Выбрать удобное для посещения представительство компании.
- Подойти по указанному адресу и подать заявление на страхование. Сотрудник проверит ваши данные и выдаст временный полис. Им можно пользоваться аналогично основному бланку страхового документа в течение 30 дней.
- После получения извещения о готовности полиса ОМС подойти за ним в тот же пункт выдачи. Полис может быть напечатан на бумажном бланке или выглядеть как пластиковая карточка.
Интернет-оформление полиса ОМС удобнее и быстрее. В пункт выдачи нужно подойти только за бланком готового документа. Как оставить заявку на изготовление полиса на официальном сайте АльфаСтрахование — ОМС:
- Зайдите на главную страницу и нажмите кнопку «Заявка на полис ОМС».
Подать заявку на полис ОМС на сайте АльфаСтрахование - Выберите регион получения страхового документа. Нажмите «Далее».
Выберите регион - Уточните, какую операцию с полисом ОМС вы хотите совершить (оформить новый, получить дубликат, внести изменения в действующий бланк и пр.). После выбора нажмите «Далее».
Выберите действие
Важно! Если есть вопросы относительно правил использования полиса, можно перейти по ссылке «Подробнее о полисах ОМС».
- Ответьте на вопросы сервиса в соответствии с вашей ситуацией.
Ответьте на вопросы сервиса - Укажите гражданство, данные паспорта и приложите его скан.
Укажите паспортные данные - Заполните анкету до конца, внимательно отвечая на ее вопросы. Приложите скан СНИЛС при его наличии.
Заполните анкету - Выберите на карте офис для получения полиса ОМС.
Выберите офис на карте Укажите удобное время для визита. Нажмите «Далее».Выберите удобный офис и время получения полиса
Затем ваша заявка уйдет в обработку. После извещения о готовности документа, следует подойти за полисом ОМС в выбранный офис АльфаСтрахование.
Мобильное приложение
Мобильное приложение АльфаСтрахование ОМС значительно упрощает обращение в страховую компанию. Благодаря ему можно:
- Позвонить страховому представителю. Звонок будет бесплатным из любого региона России.
- Посмотреть информацию о полисе застрахованного человека и членов его семьи. Для этого нужно один раз внести данные сведения в приложение.
- Уточнить список доступных медицинских учреждений, их адреса и время работы.
- Обратиться в службу защиты прав застрахованных лиц.
Чтобы скачать мобильное приложение, необходимо зайти в меню «Застрахованным» на сайте АльфаСтрахование-ОМС и выбрать ссылку «Мобильное приложение».
Внизу страницы есть кнопки для скачивания в зависимости от операционной системы смартфона (Google Play или App Store).
Отзывы клиентов
Отзывы об оказании медицинской помощи по полисам ОМС АльфаСтрахование в целом положительные. Если при возникновении спорной ситуации застрахованные лица звонят по телефонам горячей линии, вопросы решаются достаточно быстро. Помощь доступна в круглосуточном режиме вне зависимости от места нахождения клиента.